多項(xiàng)選擇題進(jìn)行體位引流前，應(yīng)評(píng)估患者的哪些內(nèi)容：（）

A.病情
B.耐受能力
C.合作程度
D.肺部濕啰音集中部位
E.胸片提示炎癥灶所在的肺葉或肺段


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1.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于氣管切開(kāi)的護(hù)理，敘述正確的是：（）

A.氣管內(nèi)套定時(shí)更換，防止痰液血塊阻塞
B.從消毒液取出的內(nèi)套需用無(wú)菌生理鹽水沖洗干凈后方可使用
C.氣管內(nèi)滴藥避免使用帶針頭的注射器，防止針頭掉進(jìn)氣管
D.氣管切開(kāi)傷口滲血較多時(shí)及時(shí)更換敷料
E.清潔傷口自?xún)?nèi)向外消毒，感染性傷口自外向內(nèi)消毒

2.多項(xiàng)選擇題喉阻塞后出現(xiàn)呼吸困難，敘述正確的是：（）

A.度呼吸困難：安靜及活動(dòng)時(shí)均有吸氣性呼吸困難
B.度呼吸困難：安靜時(shí)無(wú)呼吸困難，活動(dòng)時(shí)有吸氣性呼吸困難
C.度呼吸困難：安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，活動(dòng)加重
D.度呼吸困難：安靜時(shí)有吸氣性呼吸困難，伴煩躁、鼻翼煽動(dòng)、紫紺
E.度呼吸困難：嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難，頻臨窒息、神志不清

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于氣管插管的護(hù)理，以下敘述正確的是：（）

A.搬動(dòng)患者及翻身時(shí)，應(yīng)固定氣管導(dǎo)管，以防脫出
B.按需要吸痰，保持氣管導(dǎo)管通暢
C.加強(qiáng)濕化
D.定時(shí)給氣囊放氣、充氣
E.加強(qiáng)病情觀察和記錄

4.多項(xiàng)選擇題氣管插管人工呼吸患者預(yù)防感染應(yīng)該采取的措施，正確的是：（）

A.有條件者盡量住單間或住監(jiān)護(hù)病房
B.加強(qiáng)病室空氣、地面、卓椅消毒
C.一次性使用吸痰管一用一換，非一次性使用吸痰管使用滅菌處理
D.呼吸機(jī)管道定時(shí)更換
E.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后要洗手

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于氣管插管脫出的應(yīng)急處理，敘述正確的是（）

A.立即給予吸氧或人工呼吸
B.及時(shí)通知醫(yī)生
C.密切觀察病情變化
D.告知患者氣管插管的注意事項(xiàng)
E.教會(huì)患者用手語(yǔ)、圖示進(jìn)行溝通

6.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于叩擊震顫排痰的敘述正確的是：（）

A.叩擊要避開(kāi)乳房和心臟
B.勿在脊柱、骨突部位進(jìn)行
C.五指并攏成空杯狀，利用腕力快速有節(jié)奏叩擊背部（胸部）
D.每個(gè)部位叩擊5-10min
E.背部從第十肋間隙、胸部從第六間隙開(kāi)始向上叩擊至肩部

7.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于體位引流的敘述正確的是：（）

A.通常在餐前引流
B.每次引流時(shí)間為15min
C.體位的擺放要充分考慮患者的病情和耐受力
D.操作中專(zhuān)人守護(hù)，注意安全，防墜床
E.出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等不適，應(yīng)立即停止引流

8.多項(xiàng)選擇題體位引流應(yīng)告知病人的內(nèi)容有：（）

A.體位引流的目的
B.體位引流的步驟
C.配合操作的方法
D.操作中可能出現(xiàn)的不適
E.操作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)

9.多項(xiàng)選擇題清除氣道分泌物的方法有：（）

A.體位引流
B.叩擊震顫排痰
C.有效咳痰
D.吸痰
E.以上都不是

10.多項(xiàng)選擇題下列哪些情況嚴(yán)禁做叩擊震顫排痰：（）

A.咯血
B.低血壓
C.未經(jīng)引流的氣胸
D.肋骨骨折
E.肺水腫