患者男性,22歲,因發(fā)熱4天后皮膚鞏膜黃染7天,于5月15日入院。
患者于5月4日受涼后發(fā)熱,體溫39℃左右,伴有頭痛,咽痛,全身乏力,食欲減退,惡心,上腹部脹痛及右上腹隱痛。曾診斷為“上感及胃病”,給以銀翹片及雷尼替丁治療,4天后熱退,精神食欲稍好轉(zhuǎn),但旁人發(fā)現(xiàn)其皮膚黃染,病后大便稀,呈黃色,病后尿呈黃色,漸變?yōu)闈獠铇?,量中等,無皮膚瘙癢及咳嗽等癥狀,無出血傾向。
既往體健,其母HBsAg(+),無長期藥史,未到過湖區(qū),同學(xué)中有類似患者多人。
查體:體溫37℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg,發(fā)育營養(yǎng)可,皮膚鞏膜明顯黃染,皮膚未見出血點(diǎn)、肝掌及蜘蛛痣,全身表淺淋巴結(jié)不大,頸軟,心肺正常,腹軟,肝在肋下1.5cm,質(zhì)軟,壓痛,表面光滑,脾可及0.5cm,質(zhì)軟,壓痛,膽囊區(qū)無壓痛,腎區(qū)無叩痛,膝反射存在,病理征(-)。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):血紅蛋白124g/L,白細(xì)胞5.8×10/L,中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.38;尿常規(guī):尿蛋白(-),鏡檢正常,膽紅素(+),尿膽原(+);大便常規(guī)正常
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重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
丙型肝炎血清免疫學(xué)標(biāo)記物有__________與__________。
急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀較重,黃疸較深,病程持續(xù)2周。
肝性腦病的誘因有___、____、____、___、___、_和_____。
關(guān)于圖中所示的HCV基因組,下列哪幾項(xiàng)說法是正確的()
HBV基因組中S區(qū)分為___、___和____,分別編碼包膜上的____、____和____;前S2區(qū)還編碼_____。
HDV僅有一個血清型,抗-HD不是保護(hù)性抗體。
HBV基因組中C區(qū)分為____與____,編碼____和___。
HBV感染的高危人群是()
肝腎綜合征往往是嚴(yán)重肝病的終末期表現(xiàn),約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴(yán)重感染等誘因。