判斷題醫(yī)務處、護理部對上述工作進行督導、檢查、總結(jié)、反饋、提出持續(xù)改進措施并加以落實。

1.判斷題在給患者進行采血、給藥、輸液、輸血或血液制品、發(fā)放特殊飲食、手術(shù)及實施各種處置時嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療。

2.判斷題對無法有效溝通的患者，如手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、病情危重、意識障礙、語言障礙、兒童、無名氏等特殊患者應有身份識別標識（如腕帶、床頭卡等），有家屬陪護的要與家屬核對。

3.判斷題患者在急診、病區(qū)、手術(shù)室、ICU之間轉(zhuǎn)科時，接患者科室要對患者身份進行識別。

4.判斷題在給患者做任何處置或檢查前與患者進行雙重和雙向身份確認，對無法進行有效溝通的患者要同時核對患者腕帶、床頭卡以及和家屬進行確認。

5.判斷題可以采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一識別方法。

6.判斷題雙向核對：對能有效溝通的患者，實行雙向核對，即在與患者核對身份后讓患者陳述患者姓名、出生日期等。

7.判斷題各手術(shù)科室、麻醉科、手術(shù)室的負責人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責任人。應加強對本科室手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，對職能部門提出的問題做出持續(xù)改進措施并加以落實。

8.判斷題住院患者《手術(shù)安全核查表》歸入病歷中保存。非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負責保存半年。

9.判斷題三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡），手術(shù)方式、手術(shù)部位與標識，并確認手術(shù)麻醉風險預警等內(nèi)容。手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師匯報。

10.判斷題手術(shù)患者進入手術(shù)室后，實施“手術(shù)患者三步安全核查”，并準確記錄。

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