男，36歲，誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時(shí)入院。當(dāng)洗胃至1500ml時(shí)，抽出液為血性，故停止洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸、出汗、流涎，雙肺底散在濕性啰音，心率72次/分，律齊。
上述病例進(jìn)一步的搶救措施最重要的是()
A．哌替啶肌內(nèi)注射
B．氨茶堿靜脈注射
C．給氧
D．毛花苷丙靜脈注射
E．改阿托品為靜脈注射，加用解磷定靜脈滴注
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男，36歲，誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時(shí)入院。當(dāng)洗胃至1500ml時(shí)，抽出液為血性，故停止洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸、出汗、流涎，雙肺底散在濕性啰音，心率72次/分，律齊。
導(dǎo)致第3天晚病情變化的主要原因是()
A．服毒量過大
B．洗胃不徹底，毒物未被徹底清除
C．輸液量過多過快
D．減量過早
E．甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)
男，36歲，誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時(shí)入院。當(dāng)洗胃至1500ml時(shí)，抽出液為血性，故停止洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸、出汗、流涎，雙肺底散在濕性啰音，心率72次/分，律齊。
第3天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮為()
A．ARDS
B．甲胺磷中毒反跳
C．低血糖癥
D．支氣管哮喘
E．急性左心衰竭
實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：RBC3.1×10/L，Hb59g/L，出、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間正常，腹部無異常發(fā)現(xiàn)，注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。
該患者可能的診斷是()
A．消化道潰瘍病
B．慢性鉛中毒
C．闌尾炎
D．血卟啉病
E．環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性貧血
實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：RBC3.1×10/L，Hb59g/L，出、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間正常，腹部無異常發(fā)現(xiàn)，注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。
為尋找病因你應(yīng)首選哪種檢查()
A．血常規(guī)，出、凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間
B．消化道鋇劑透視
C．腹部透視
D．腹部B超
E．葡萄糖酸鈣注射試驗(yàn)
實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：RBC3.1×10/L，Hb59g/L，出、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間正常，腹部無異常發(fā)現(xiàn)，注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。
如果你要補(bǔ)充追問病史，可不必問及()
A．職業(yè)史、鉛及有機(jī)溶劑等毒物接觸史
B．飲食及營養(yǎng)狀況，有無消化道潰瘍病
C．月經(jīng)及有關(guān)出血情況
D．家族中有無類似病史
E．癥狀發(fā)生的地點(diǎn)
男，23歲，某農(nóng)藥廠包裝工，因事故農(nóng)藥噴灑一身，2h后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，繼之出現(xiàn)昏迷及少尿、血尿。查體：雙側(cè)瞳孔3mm，兩肺可聞及少許干、濕啰音，心率110次/分，心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī)：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，鏡下可見顆粒管型。
下列治療措施不正確的是()
A．立即脫去污染衣物，用肥皂水清洗皮膚
B．應(yīng)用阿托品
C．應(yīng)用亞甲藍(lán)1～2mg/kg
D．應(yīng)用高滲葡萄糖
E．應(yīng)用大量維生素C
男，23歲，某農(nóng)藥廠包裝工，因事故農(nóng)藥噴灑一身，2h后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，繼之出現(xiàn)昏迷及少尿、血尿。查體：雙側(cè)瞳孔3mm，兩肺可聞及少許干、濕啰音，心率110次/分，心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī)：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，鏡下可見顆粒管型。
為確診應(yīng)首選哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A．血膽堿酯酶活力測定
B．尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測定
C．血清單胺氧化酶測定
D．血中高鐵血紅蛋白測定
E．肝、腎功能測定
男，23歲，某農(nóng)藥廠包裝工，因事故農(nóng)藥噴灑一身，2h后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，繼之出現(xiàn)昏迷及少尿、血尿。查體：雙側(cè)瞳孔3mm，兩肺可聞及少許干、濕啰音，心率110次/分，心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī)：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，鏡下可見顆粒管型。
應(yīng)考慮診斷為()
A．急性有機(jī)磷類殺蟲藥中毒
B．急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒
C．?dāng)M除蟲菊酯類殺蟲藥中毒
D．殺蟲脒中毒
E．百草枯中毒
男，36歲，平素體健，田間噴灑農(nóng)藥3h后感頭暈、惡心、嘔吐，隨即意識不清，多汗。查體：淺昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽診可聞及較多濕啰音，可見肌束顫動，雙側(cè)病理征陽性。
該患者處于急性期時(shí)，不正確的處理方式是()
A．用肥皂清洗農(nóng)藥污染的皮膚
B．立即洗胃，灌腸
C．應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑
D．應(yīng)用阿托品
E．對癥處理
男，36歲，平素體健，田間噴灑農(nóng)藥3h后感頭暈、惡心、嘔吐，隨即意識不清，多汗。查體：淺昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽診可聞及較多濕啰音，可見肌束顫動，雙側(cè)病理征陽性。
為明確診斷應(yīng)做哪一種實(shí)驗(yàn)室檢查()
A．血清單胺氧化酶測定
B．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶測定
C．膽堿酯酶活力測定
D．細(xì)胞色素氧化酶測定
E．血清乳酸脫氫酶測定
最新試題
CO中毒時(shí)最易受損害的臟器除外()
急性腐蝕性胃炎是由于吞服(）
毒物中毒的機(jī)制包括：_____、_________、____________、_________、______________、________、__________。
下列哪種物質(zhì)中毒不可用血液透析()
促進(jìn)已吸收毒物的排除的方法有：_______________、_____________、_________________
CO中毒診斷依據(jù)()
影響毒物中毒的因素：______________、__________
氰化物中毒的機(jī)制不正確的是()
有機(jī)磷殺蟲藥中毒首選的藥物是()
殺蟲劑污染眼部后，可用下列哪種液體沖洗眼部()