單項選擇題

患者，男，33歲。用煤爐取暖，并食自制咸菜晚餐，1小時后出現(xiàn)中上腹痛，伴惡心、嘔吐，體檢示有口唇發(fā)紺，血壓120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。

哪項檢查最有助于診斷()

A．血中COHb含量
B．血中膽堿酯酶活力
C．大便細菌培養(yǎng)
D．動脈血氣分析
E．嘔吐物毒物檢測

1.單項選擇題 患者，男，33歲。用煤爐取暖，并食自制咸菜晚餐，1小時后出現(xiàn)中上腹痛，伴惡心、嘔吐，體檢示有口唇發(fā)紺，血壓120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。
其主要治療措施是()

A．亞甲藍靜注
B．阿托品
C．抗生素
D．吸氧
E．洗胃

2.單項選擇題 患者，男，33歲。用煤爐取暖，并食自制咸菜晚餐，1小時后出現(xiàn)中上腹痛，伴惡心、嘔吐，體檢示有口唇發(fā)紺，血壓120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。
最可能的診斷是()

A．亞硝酸鹽中毒
B．有機磷殺蟲劑中毒
C．急性胃腸炎
D．一氧化碳中毒
E．酒精中毒

3.單項選擇題 患者，男，13歲。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱，查體：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，鞏膜未見黃染，腹部無明顯壓痛，大便鏡檢WBC2～3/HP，ALT20U/L膽堿酯酶活力100%，血淀粉酶100U。
重度有機磷中毒最有效的治療措施是()

A．血液透析
B．利尿
C．高壓氧
D．腹膜透析

4.單項選擇題 患者，男，13歲。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱，查體：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，鞏膜未見黃染，腹部無明顯壓痛，大便鏡檢WBC2～3/HP，ALT20U/L膽堿酯酶活力100%，血淀粉酶100U。
對于毒草中毒，最佳解毒藥是()

A．阿托品
B．二巰丙磺鈉
C．亞甲藍
D．硫代硫酸鈉
E．碘解磷定

5.單項選擇題 患者，男，13歲。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱，查體：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，鞏膜未見黃染，腹部無明顯壓痛，大便鏡檢WBC2～3/HP，ALT20U/L膽堿酯酶活力100%，血淀粉酶100U。
疑口服毒物中毒時，確診依據(jù)是()

A．血清培養(yǎng)
B．血清或嘔吐物檢測
C．血常規(guī)
D．膽堿酯酶活力
E．肝功能

6.單項選擇題 患者，男，13歲。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱，查體：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，鞏膜未見黃染，腹部無明顯壓痛，大便鏡檢WBC2～3/HP，ALT20U/L膽堿酯酶活力100%，血淀粉酶100U。
最可能的診斷是()

A．急性胰腺炎
B．急性傳染性肝炎
C．有機磷殺蟲劑中毒
D．細菌性痢疾
E．毒蕈中毒

7.單項選擇題 患者，女，60歲。有糖尿病史，因腹痛、腹瀉、嘔吐，繼之昏迷來院急診，家屬提示可能誤服有機磷殺蟲劑。
下列哪一項不是阿托品化的標志（）

A.口干、皮膚干燥
B.顏面潮紅
C.心率加快
D.瞳孔較前縮小
E.肺部啰音減少或消失

8.單項選擇題 患者，女，60歲。有糖尿病史，因腹痛、腹瀉、嘔吐，繼之昏迷來院急診，家屬提示可能誤服有機磷殺蟲劑。
重度有機磷中毒時血中膽堿酯酶活力是()

A．正常的30%～50%
B．正常的30%～40%
C．正常的30%以下
D．正常的40%以下
E．正常的50%

9.單項選擇題 患者，女，37歲。因噴灑農(nóng)藥殺蟲脒后，出現(xiàn)頭暈，嗜睡，嘔吐，發(fā)紺和血尿，擬“農(nóng)藥殺蟲脒中毒"。
下列哪一項口服中毒后，會出現(xiàn)“腸源性發(fā)紺”()

A．砒霜中毒
B．有機磷殺蟲劑中毒
C．有毒蘑菇中毒
D．亞硝酸鹽中毒
E．殺鼠劑(敵鼠)中毒

10.單項選擇題 患者，女，37歲。因噴灑農(nóng)藥殺蟲脒后，出現(xiàn)頭暈，嗜睡，嘔吐，發(fā)紺和血尿，擬“農(nóng)藥殺蟲脒中毒"。
應(yīng)采取下列哪一項措施進行急救()

A．1%亞甲藍10ml+50%GS40ml靜脈滴注
B．1%亞甲藍20ml靜脈滴
C．1%亞甲藍30ml+50%GS40ml靜脈滴注
D．維生素C1g+5%GS500ml靜脈滴注
E．碳酸氫鈉片Ig3次/日口服

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