單項(xiàng)選擇題

45歲女患者，車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時(shí)后入院時(shí)，中度昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

根本治療措施為（）。

A.冬眠物理降溫
B.脫水治療
C.止血，預(yù)防感染治療
D.氣管切開
E.血腫清除術(shù)

1.配伍題小腦幕裂孔疝（）。
庫(kù)欣反應(yīng)（）。
枕骨大孔疝（）。
顱壓高三主癥（）。

A.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫
B.呼吸驟停
C.昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱
D.血壓升高，脈搏變慢，出現(xiàn)潮式呼吸
E.煩躁，高熱，去腦強(qiáng)直發(fā)作

2.單項(xiàng)選擇題患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時(shí)最有效的措施是（）。

A.快速靜點(diǎn)甘露醇
B.急行氣管切開術(shù)
C.立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)
D.高壓氧艙治療
E.急行開顱去骨瓣減壓術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題顱后窩占位病人，發(fā)生腦危象時(shí)，最快而有效的急救措施是（）。

A.靜脈快速靜點(diǎn)甘露醇
B.盡快切除顱后窩凹占位病變
C.立即行顱后窩減壓術(shù)
D.快速行腦室穿刺，腦脊液引流術(shù)
E.立即行冬眠物理降溫治療

4.單項(xiàng)選擇題耳源性腦膿腫病人，CT證實(shí)為右顳膿腫，膿腫腔直徑5.5cm，出現(xiàn)昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是（）。

A.快速靜點(diǎn)甘露醇
B.快速靜點(diǎn)甘露醇，并行右顳肌下減壓術(shù)
C.快速靜點(diǎn)甘露醇，并行右顳膿腫穿刺抽膿
D.快速靜點(diǎn)甘露醇，并行雙側(cè)顳肌下減壓術(shù)
E.立即行膿腫切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者已發(fā)生小腦幕切跡疝，顱壓急劇增高，病情急轉(zhuǎn)直下，其主要原因是（）。

A.中腦受壓，腦脊液循環(huán)受阻
B.嚴(yán)重腦缺氧
C.嚴(yán)重腦水腫
D.呼吸循環(huán)紊亂
E.延髓受壓

6.單項(xiàng)選擇題確診為小腦扁桃體疝的病人，下列哪些癥狀不是常見癥狀（）。

A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐
B.頸強(qiáng)
C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
D.意識(shí)障礙
E.呼吸驟停發(fā)生早

7.單項(xiàng)選擇題腦疝處理原則中，最優(yōu)先的是（）。

A.靜脈輸注止血?jiǎng)?br /> B.行側(cè)腦室穿刺，腦脊液引流
C.立即行去骨瓣減壓術(shù)
D.快速靜脈輸注脫水劑
E.氣管切開

8.單項(xiàng)選擇題小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是（）。

A.劇烈頭痛
B.頻繁嘔吐
C.意識(shí)障礙發(fā)生較早
D.呼吸驟停發(fā)生較早
E.血壓、脈搏、呼吸改變

9.單項(xiàng)選擇題有一名顱內(nèi)壓增高病人，哪項(xiàng)不是其頭顱X線平片的改變（）。

A.顱縫增寬
B.腦回壓跡增多
C.蝶鞍擴(kuò)大，前后床突骨質(zhì)吸收
D.蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡擴(kuò)大
E.一側(cè)或雙側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大

10.單項(xiàng)選擇題有一病人顱內(nèi)壓增高，其原因不可能的是（）。

A.顱內(nèi)新生物生長(zhǎng)
B.腦積水
C.顱腔內(nèi)有出血
D.顱腔內(nèi)有感染
E.顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)功能失調(diào)

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