單項(xiàng)選擇題男性,68歲??人詺獯?0年,5年來(lái)間斷加重,伴下肢水腫,1周來(lái)咳喘并下肢水腫加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而來(lái)院就診。以下化驗(yàn)檢查對(duì)診斷具有重要意義的是()

A.雙肺MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br /> E.痰培養(yǎng)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余,再發(fā)加重3小時(shí)。查體見(jiàn)意識(shí)模糊,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音明顯減低,未聞及干濕啰音,心率128次/分,可觸及奇脈。診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是()

A.甲潑尼龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療
B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療
C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療
D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療
E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療

2.單項(xiàng)選擇題

患者呼吸困難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.122,PaCO265.9mmHg,PaO233.OmmHg,HCO-321mmol/L。

血?dú)夥治龅呐袛嘟Y(jié)果是()

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

3.單項(xiàng)選擇題

患者呼吸困難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.122,PaCO265.9mmHg,PaO233.OmmHg,HCO-321mmol/L。

此病人最可能的診斷是()

A.大葉性肺炎
B.COPD急性加重
C.肺間質(zhì)纖維化
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫綜合征

4.單項(xiàng)選擇題男性,66歲。吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來(lái)出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無(wú)明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×10/L,分葉細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。肺部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多,紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維條索狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長(zhǎng)
E.氣管向左移位,右肺可見(jiàn)大片密度增高影

8.單項(xiàng)選擇題男,27歲,被汽車撞傷,左胸壁有骨摩擦音及皮下氣腫,氣管移向右側(cè),雖吸氧但呼吸緊迫加重,有發(fā)紺伴休克,左胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。最后的確診依據(jù)是()

A.呼吸緊迫加重,發(fā)紺,休克
B.叩診呈鼓音,呼吸音消失
C.皮下氣腫
D.氣管、心臟移向健側(cè)
E.胸穿時(shí),針芯自動(dòng)被推出

10.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,右胸部刀刺傷后急診入院,呼吸急促,右側(cè)第6肋間腋中線有一長(zhǎng)約2.5cm傷口,深呼吸可見(jiàn)血?dú)馀莩霈F(xiàn)。應(yīng)首先采取的急救措施是()

A.立即行開(kāi)胸手術(shù)
B.立即清創(chuàng)縫合
C.立即封閉傷口
D.輸血、補(bǔ)液
E.胸膜腔閉式引流