單項選擇題患者男,38歲。腹痛、反酸9年。1周來癥狀加重,并出現(xiàn)夜間痛,進食能部分緩解。最有助于明確診斷的檢查是()
A.胃液分析
B.胃腸鋇餐
C.胃鏡
D.結(jié)腸鏡
E.腹部B超
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1.單項選擇題患者男,38歲。腹痛、反酸9年。1周來癥狀加重,并出現(xiàn)夜間痛,進食能部分緩解。最佳的治療方案是()
A.手術(shù)治療
B.胃黏膜保護劑+抗生素
C.胃黏膜保護劑+鉍劑
D.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素+鉍劑
E.質(zhì)子泵抑制劑
2.單項選擇題患者男,40歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。該患者最可能的疾病是()
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性潰瘍
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎
3.單項選擇題患者男,40歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解?;颊?小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎
4.單項選擇題患者男,40歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()
A.腹肌緊張
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進
D.肝濁音界消失或縮小
E.墨菲征陽性
5.單項選擇題患者男,40歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。為確診應(yīng)選擇的檢查手段是()
A.血清淀粉酶測定
B.癌胚抗原測定
C.胃鏡檢查
D.腹部X線平片
E.中腹部B超
6.單項選擇題胃潰瘍疼痛規(guī)律是()
A.無明顯規(guī)律性
B.疼痛-排便-加重
C.進食-疼痛-餐前緩解
D.疼痛-進食-緩解
E.疼痛-便意-緩解
7.單項選擇題十二指腸球部的潰瘍的腹痛規(guī)律是()
A.無明顯規(guī)律性
B.疼痛-排便-加重
C.進食-疼痛-餐前緩解
D.疼痛-進食-緩解
E.疼痛-便意-緩解
8.單項選擇題患者男,49歲。胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5~3.4cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是()
A.胃潰瘍并出血
B.胃潰瘍并胃息肉
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
9.單項選擇題患者男,23歲。上腹痛2年,??崭辜耙归g發(fā)生,進食后可緩解。半小時前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。查體腹式呼吸消失,上腹肌緊張,有壓痛反跳痛,肝濁音界消失,腸鳴音消失??紤]最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.胃潰瘍穿孔
10.單項選擇題患者男,25歲。反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗陽性,治療方案首選抑酸劑加()
A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護劑
D.促胃動力劑
E.兩種有效抗生素