單項選擇題患者，男性，40歲，因“嘔血伴黑便半天”入院?；颊哂诎胩烨盁o明顯誘因，嘔暗紅色血液200ml，伴黑便，為黑色稀便，量較多，患者自覺頭昏、乏力、出冷汗，近日上述癥狀明顯加重，為進(jìn)一步明確診斷及治療而轉(zhuǎn)入某院。體格檢查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度貧血貌，全身皮膚黏膜黃疸，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，肝掌（+），淺表淋巴結(jié)觸及腫大，腹部明顯膨隆，均有壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，質(zhì)地中等，腸鳴音活躍，移動性濁音（+）。此患者的診斷是（）

A.肝硬化并食管-胃底靜脈曲張破裂出血
B.食管賁門黏膜撕裂綜合征
C.消化性潰瘍
D.急性胃黏膜病變
E.胃痛

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.單項選擇題 患者，男，72歲，左上腹脹痛半天，進(jìn)行性加劇伴嘔吐3小時入院?；颊咂鸩∏霸写罅匡嬀剖?，其后出現(xiàn)左上腹脹痛，呈持續(xù)性，伴進(jìn)行性加劇，嘔吐膽汁樣液體，自覺伴有胸悶、呼吸困難。體檢：BP92／60mmHg，急性病容，皮膚鞏膜無黃染，心率110次／分，呼吸28次／分，腹軟，左上腹壓痛，反跳痛（+），肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音2次／分，雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC14．5×10⁹／L，N89％；血生化：ALT37g／L，AST17U／L，T-BIL44．3μmoL／L，D-BIL23．9μmol／L，GLU14．4mmol/L，血淀粉酶1280U／L；心電圖竇性心動過速。為明確診斷，下一步需進(jìn)行的輔助檢查最有價值的是（）

A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT檢查（平掃+增強(qiáng)）
D.胃鏡檢查
E.MRCP檢查

點擊查看答案

2.單項選擇題 女，35歲，3個月來乏力，納差，發(fā)熱，盜汗，伴腹痛，腹瀉。查體：右下腹壓痛，血WBC72×10⁹／L，血沉45mm／h，SGPT正常。胃腸X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部呈激惹征象（Stierlin征），乙狀結(jié)腸鏡見腸黏膜大致正常，此病人采取以下哪項措施最好（）

A.剖腹探查
B.糖皮質(zhì)激素
C.SASP
D.滅滴靈
E.抗癆藥物試驗治療

點擊查看答案

3.單項選擇題胃癌的好發(fā)部位依次為（）

A.胃竇，胃體，賁門
B.賁門，胃竇，胃大彎
C.胃體，賁門，胃竇
D.胃小彎，胃竇，胃大彎
E.胃竇，賁門，胃體

點擊查看答案

4.單項選擇題女，45歲，既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進(jìn)油膩飲食后出現(xiàn)劇烈腹痛并向腰背放射，伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。查體：Bp70／40mmHg，P120次/分，鞏膜輕度黃染，皮膚濕冷。腹壁稍緊張，上腹有明顯壓痛，移動性濁音陽性血清淀粉酶64單位（蘇氏法），血鈣1．5mmol／L，血清正鐵血清蛋白陽性。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.消化性潰瘍合并急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.急性出血壞死型胰腺炎
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.急性心肌梗死

點擊查看答案

5.單項選擇題急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（）

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）
B.血總膽紅素28.6μmol／L，血Ca²⁺1.42mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽性
D.血K⁺6.5mmol/L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol/L
E.WBC24×10⁹／L，中性95％有中毒顆粒

點擊查看答案

6.單項選擇題男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍，治療上首選（）

A.氫化可的松保留灌腸
B.口服強(qiáng)的松
C.口服氟哌酸
D.口服滅滴靈
E.口服SASP

點擊查看答案&解析

7.單項選擇題急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克，首選治療措施應(yīng)為（）

A.靜脈滴注抑肽酶
B.快速補(bǔ)充血容量
C.靜脈滴注地塞米松
D.靜脈滴注抗生素
E.靜脈滴注間羥胺（間羥胺）

點擊查看答案

8.單項選擇題能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的藥物是（）

A.胰升糖素
B.抑肽酶
C.降鈣素
D.生長抑素
E.奧美拉唑

點擊查看答案

9.單項選擇題關(guān)于出血壞死性胰腺炎哪項是錯誤的（）

A.起病急驟常伴休克和多種并發(fā)癥
B.血清淀粉酶必須超過3200U
C.可并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征
D.血鈣低于1.5mmol／L則預(yù)后不良
E.血清亞鐵血白蛋白（+）