單項選擇題男性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,右下腹部壓痛、肌緊張、反跳痛,腸鳴音減弱,白細(xì)胞計數(shù)及中性分類明顯增高,其診斷首先考慮()
A.胃、十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎并穿孔
C.絞窄性腸梗阻
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.急性闌尾炎穿孔
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1.單項選擇題女性,42歲,上腹部脹悶不適3年,伴反酸、噯氣,厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作,曾有一次膽絞痛史。體檢鞏膜無黃染,右上腹有深壓痛,B型超聲檢查示膽囊縮小。其診斷最可能是()
A.胃、十二指腸潰瘍
B.右腎、輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性闌尾炎
2.單項選擇題男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,12小時前大量嘔吐鮮血就診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml仍有波動,查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹肌軟,此患者最適宜的治療方法是()
A.快速補液、輸血
B.靜脈注射止血劑
C.纖維胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物
3.單項選擇題女性,45歲,反復(fù)上腹痛20年,近1周出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐量大,嘔吐物為宿食,不含膽汁,查體:可見胃型,振水音陽性。最可能的診斷是()
A.十二指腸憩室
B.幽門梗阻
C.十二指腸梗阻
D.小腸梗阻
E.食管裂孔疝
4.單項選擇題男性,60歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,體重下降5kg,查體無陽性所見,首選的檢查方式是()
A.胸部CT
B.食管鏡檢查和活檢
C.胸部MRI
D.食管拉網(wǎng)
E.食管超聲波檢查
5.單項選擇題男,44歲,乙肝史10年。近年來自覺右上腹脹痛乏力。消瘦,首選檢查為()
A.MRI
B.B超
C.肝動脈造影
D.CT
E.核素掃描
6.單項選擇題男,35歲,診斷腎病綜合征。用潑尼松60mg/d,共2個月,尿蛋白由++++減為±。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理()
A.停用潑尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用環(huán)磷酰胺
D.加用潘生丁
E.改用消炎痛
7.單項選擇題腹股溝疝檢查時,壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在()
A.腹股溝韌帶中點
B.恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)
C.腫塊隆起最明顯處
D.腹股溝韌帶中點上方2cm
E.精索的前內(nèi)方
8.單項選擇題引起肛瘺的最常見原因是()
A.肛管直腸周圍膿腫
B.內(nèi)痔
C.結(jié)核
D.肛裂
E.腸道炎性疾病
9.單項選擇題急性闌尾炎時的典型壓痛是麥?zhǔn)宵c壓痛,麥?zhǔn)宵c代表()
A.炎癥最重的部位
B.盲腸的位置
C.闌尾頭端的部位
D.闌尾根部的部位
E.回盲瓣的部位
10.單項選擇題結(jié)腸癌的最早臨床表現(xiàn)為()
A.持續(xù)性腹脹、腹痛
B.貧血、體重減輕
C.糞便帶黏液膿血
D.腹部捫及包塊
E.大便習(xí)慣改變