單項(xiàng)選擇題男性65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進(jìn)食后明顯，伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，糞便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問(wèn)下列各項(xiàng)，除了（）

A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌

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1.單項(xiàng)選擇題男性65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進(jìn)食后明顯，伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，糞便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。下列疾病中可能性最大的是（）

A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲。排柏油便2天。既往無(wú)胃病史及肝病史，近期無(wú)服藥史。查體：血壓70/40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無(wú)壓痛，肝睥未及。首選的處理方法是（）

A.急診胃鏡止血
B.口服去甲腎上腺素冰鹽水
C.中藥治療
D.補(bǔ)充血容量
E.靜脈用止血藥物

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲。排柏油便2天。既往無(wú)胃病史及肝病史，近期無(wú)服藥史。查體：血壓70/40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無(wú)壓痛，肝睥未及。下列疾病哪種可能性最大（）

A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.淺表性胃炎

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4.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸，胃灼熱，呃逆，進(jìn)食發(fā)堵。若上題檢查正常，應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查（）

A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)
E.食管測(cè)壓

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5.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸，胃灼熱，呃逆，進(jìn)食發(fā)堵。此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查（）

A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)
E.食管測(cè)壓

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期朋用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000U（蘇氏法）。如診斷急性胰腺炎，考慮的病因是（）

A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性

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7.單項(xiàng)選擇題引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的原因是（）

A.膽囊結(jié)石
B.膽管結(jié)石
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲(chóng)

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8.單項(xiàng)選擇題具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是（）

A.膽囊結(jié)石
B.膽管結(jié)石
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲(chóng)

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9.單項(xiàng)選擇題右上腹痛，發(fā)熱，白細(xì)胞升高，有可能是（）

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝膿腫
D.肝炎
E.肝血管瘤

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10.單項(xiàng)選擇題右上腹不適，惡心，乏力，ALT升高，有可能是（）

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝膿腫
D.肝炎
E.肝血管瘤

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