單項選擇題23歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少,血壓。160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪項檢查對本例的診斷和治療意義最大()

A.腎活檢
B.補體C3
C.腹部平片
D.雙腎B超
E.腎活檢


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2.單項選擇題56歲男性患者.4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身水腫,氣促不能平臥,呼吸26次/分,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/分,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是()

A.腎血漿流量下降,腎內血流重新分布
B.腎皮質血流量增加,腎髓質血流量減少
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.血管收縮因子產生過多,舒張因子產生相對過少
E.腎小管上皮細胞代謝障礙