單項(xiàng)選擇題

男,25歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體:T39℃,胸部和下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,胸骨壓痛(+),右下肺可聞及少許濕啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及。檢查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt20×109/L,骨髓穿刺檢查示增生極度活躍,見大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒,易見Auer。小體,有的呈柴捆狀,POX染色陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性。最可能的診斷是()

A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒單核細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病


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2.單項(xiàng)選擇題反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多見于()

A.溶血性貧血
B.骨髓纖維化
C.骨髓增殖性疾病
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.急性粒細(xì)胞白血病

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于輸血的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.可補(bǔ)充血容量
B.改善循環(huán)能力
C.增加血漿蛋白,使傷口愈合
D.輸入抗體殺滅細(xì)菌
E.改善凝血功能,有助于止血

4.單項(xiàng)選擇題輸血后,非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是()

A.污染
B.感染
C.過敏反應(yīng)
D.致熱原
E.血液疑集

5.單項(xiàng)選擇題男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg(13.1/8.OkPa),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是()

A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量。原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于自體輸血,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

A.自體輸血可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播
B.當(dāng)應(yīng)用稀釋式自體輸血時(shí),最好先采的先輸,后采的后輸
C.脾破裂出血手術(shù)時(shí),可采用回收式自體輸血
D.預(yù)存式自體輸血,可于術(shù)前1個(gè)月開始采血
E.胸、腹腔開放性損傷超過4小時(shí),或血液在體腔內(nèi)存留過久,是自體輸血的禁忌

7.單項(xiàng)選擇題輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí),下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()

A.停止輸血
B.使用抗過敏藥物
C.保持靜脈暢通
D.必要時(shí)氣管切開
E.換血療法

8.單項(xiàng)選擇題輸血的適應(yīng)癥中,不包括()

A.脫水及代謝性酸中毒
B.貧血
C.出血
D.重癥感染
E.凝血機(jī)制障礙

9.單項(xiàng)選擇題急性型DIC高凝期患者的治療原則,除消除病因、治療原發(fā)病外,應(yīng)首先考慮()

A.補(bǔ)充水與電解質(zhì)
B.應(yīng)用抗血小板藥物
C.積極抗纖溶治療
D.及早應(yīng)用肝素
E.輸注全血或血漿