單項(xiàng)選擇題患者女,20歲。咽干、咽痛伴發(fā)熱2d。體格檢查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,診為上呼吸道感染。經(jīng)皮試后給予青霉素8×106U加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注。20min后,患者突然出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)紺、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。患者發(fā)生的情況最可能是()

A.自發(fā)性氣胸
B.急性心臟壓塞
C.膿毒性休克
D.過敏性休克
E.呼吸衰竭


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2.多項(xiàng)選擇題DIC診斷的依據(jù)有()

A.血小板計(jì)數(shù)<50×109/L
B.廣泛性皮膚、黏膜栓塞
C.血漿纖維蛋白原含量<1.5g/L
D.嚴(yán)重或多發(fā)性出血傾向
E.3P試驗(yàn)陽性

3.多項(xiàng)選擇題以下符合DIC治療原則的是()

A.積極治療原發(fā)疾病,消除誘因
B.早期應(yīng)用肝素
C.及時(shí)補(bǔ)充凝血因子
D.積極抗纖溶治療
E.及早溶栓治療

4.多項(xiàng)選擇題可發(fā)生DIC的常見病因包括()

A.感染
B.惡性腫瘤
C.病理產(chǎn)科
D.創(chuàng)傷
E.手術(shù)

5.多項(xiàng)選擇題多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)包括()

A.傷情復(fù)雜嚴(yán)重,診斷困難
B.傷情變化快,休克率高
C.容易漏診
D.診療簡便
E.預(yù)后好

6.多項(xiàng)選擇題多發(fā)傷的病理生理特點(diǎn)是()

A.機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)劇烈
B.易發(fā)生器官功能衰竭
C.免疫功能改變,易繼發(fā)感染
D.凝血功能改變
E.高代謝狀態(tài)

7.多項(xiàng)選擇題對顱內(nèi)壓增高患者的一般處置,正確的是()

A.凡有顱內(nèi)壓增高的患者均應(yīng)留院觀察,密切監(jiān)測意識、瞳孔及生命體征
B.頻繁嘔吐的患者應(yīng)禁食,防止吸入性肺炎的發(fā)生
C.用輕瀉劑通便,不可讓患者用力排便,必要時(shí)可行高位灌腸
D.意識清楚,顱內(nèi)壓增高程度較輕的病例可先選用口服藥物降顱壓治療
E.煩躁患者應(yīng)禁用鎮(zhèn)靜劑以免引起呼吸抑制,而導(dǎo)致患者死亡

8.多項(xiàng)選擇題認(rèn)知障礙的表現(xiàn)形式包括()

A.癡呆
B.失認(rèn)
C.焦慮、抑郁
D.昏睡
E.學(xué)習(xí)及記憶障礙

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于肝性腦病,下列敘述正確的是()

A.前驅(qū)期:輕度性格改變,可有撲翼樣震顫,腦電圖多數(shù)正常
B.昏迷前期:意識錯(cuò)亂,撲翼樣震顫存在,腦電圖異常
C.昏睡期:昏睡和精神錯(cuò)亂,撲翼樣震顫可引出,腦電圖異常
D.昏迷期(淺昏迷):意識完全喪失,撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖明顯異常
E.昏迷期(深昏迷):意識完全喪失,撲翼樣震顫無法引出,腦電圖明顯異常

10.多項(xiàng)選擇題肝性腦病時(shí),血氨升高的主要原因是()

A.腸道細(xì)菌繁殖,分解蛋白質(zhì)和尿素,產(chǎn)氨增加
B.腸內(nèi)氨經(jīng)肝內(nèi)、外側(cè)支循環(huán)直接進(jìn)入體循環(huán)
C.腸內(nèi)酸透析使氨吸收增加
D.肝合成尿素減少
E.腎排氨減少

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應(yīng)采用的進(jìn)一步檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:在隨后的24h內(nèi),調(diào)整了抗生素治療,放置頸內(nèi)靜脈置管,監(jiān)測中心靜脈壓,將中心靜脈壓維持在12cmHO。靜脈推注呋噻米40mg?;颊?4h入量3100ml,尿量320ml,血壓156/84mmHg,雙肺仍廣泛濕啰音,雙下肢及背部低垂部位凹陷性水腫。血清鉀6.0mmol/L,鈉135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。最需要盡快實(shí)施的措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

對患者意識不清的診斷,最可能是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列降血氨的措施,不正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()(提示治療后患者生命體征逐漸平穩(wěn),接下來應(yīng)進(jìn)行的治療是)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)適宜采用的治療措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔積液。右側(cè)脛腓骨正側(cè)位X線片:右側(cè)脛腓骨骨折?;颊叩脑\斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約50ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm。該患者目前除腦挫裂傷及腦內(nèi)血腫外,還應(yīng)診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

失代償時(shí)最有效的緩解顱內(nèi)壓的手段是()

題型:單項(xiàng)選擇題