患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
提示：入院第2天行超聲心動(dòng)圖示：主動(dòng)脈根部擴(kuò)張，主動(dòng)脈壁增厚，腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例，敘述正確的是（）
A.應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史
B.立即開(kāi)始溶栓治療
C.超聲心動(dòng)圖是確診主動(dòng)脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動(dòng)脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
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患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是（）
A.多普勒超聲
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
提示：患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙，神志模糊，血壓140/90mmHg，心率90次/min，顱腦CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
F.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈
A.心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動(dòng)脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動(dòng)脈夾層
F.胸膜炎
A.床旁超聲心動(dòng)圖
B.CT
C.肺功能
D.MRI
E.胸部X線片
F.D-二聚體
A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.主動(dòng)脈夾層
C.先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
D.急性心臟壓塞
E.急性心肌梗死
F.急性肺栓塞
A.靜臥
B.吸氧
C.給予β-受體阻滯劑
D.靜脈應(yīng)用喘定
E.皮下應(yīng)用低分子肝素
F.靜脈注射嗎啡
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.肺動(dòng)脈造影
D.肺功能檢查
E.心肌酶
F.D-二聚體
A.肺動(dòng)脈造影
B.主動(dòng)脈造影
C.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.CT
F.MRI
A.竇房傳導(dǎo)阻滯
B.猝死
C.心力衰竭
D.惡性心律失常，如心室顫動(dòng)等
E.心包炎
F.房室傳導(dǎo)阻滯
最新試題
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
要明確患者體液代謝失調(diào)，應(yīng)做的緊急檢查是（）
目前仍存在的體液代謝紊亂為（）
提示：經(jīng)過(guò)進(jìn)一步處理后，患者不適癥狀減輕，呼吸20次/min，呼吸深，似有爛蘋(píng)果味，心率降至100次/min，監(jiān)護(hù)顯示T波增高，QSR波增寬，血壓110/80mmHg，12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為（）
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
除補(bǔ)充生理需要量外，得以糾正的液體補(bǔ)充量為（）
可能存在的失調(diào)是（）
該患者需要進(jìn)行的處理包括（）
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
提示：動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30，PaO278mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+6.0mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-100mmol/L；腎功能：Cr112μmol/L，BUN11.2mmol/L?；颊呷源嬖冢ǎ?/p>