多項(xiàng)選擇題患者女,52歲。主因呼吸困難2h入院。2h前工作中不慎吸入帶臭雞蛋氣味的氣體后出現(xiàn)呼吸困難。既往體健。體格檢查:BP120/75mmHg,神清,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率89次/min,律齊,無(wú)雜音。腹部查體未見(jiàn)異常。結(jié)合該病例,敘述正確的是()

A.輕度中毒時(shí)主要表現(xiàn)為眼和上呼吸道刺激癥狀
B.中度中毒時(shí)還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一般中毒癥狀
C.重度中毒時(shí)可有抽搐、意識(shí)障礙、昏迷等
D.吸入較高濃度時(shí)可引起閃電式中毒
E.高壓氧治療有效
F.不提倡應(yīng)用糖皮質(zhì)激素


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,18歲。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氫氣體。既往體健。體格檢查:T37.8℃,BP100/76mmHg。意識(shí)清,精神緊張。雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。心率102次/min,律齊。腹部查體未見(jiàn)異常。雙下肢無(wú)水腫。診斷為急性硫化氫中毒。關(guān)于硫化氫中毒的敘述,正確的是()

A.急性中毒均由呼吸道吸入所致
B.硫化氫是具有刺激性的有害氣體
C.硫化氫是具有窒息性的有害氣體
D.接觸低濃度僅有呼吸道及眼的局部刺激癥狀
E.高濃度時(shí)全身作用較明顯
F.重度中毒時(shí),可有抽搐和昏迷間斷發(fā)作

7.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。主因意識(shí)障礙2h入院。2h前工作時(shí),誤吸帶有臭雞蛋味氣體后出現(xiàn)意識(shí)障礙,間斷抽搐。既往史無(wú)特殊。體格檢查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意識(shí)不清,間斷抽搐。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率120次/min,律齊。腹部平坦,肝、脾肋下未觸及。雙下肢輕度水腫。兩側(cè)病理征均未引出。顱腦CT未見(jiàn)異常。該患者中毒的機(jī)制為()

A.在一定劑量范圍內(nèi),小部分可以原形隨呼出氣體排出體外
B.大部分被氧化生成無(wú)毒的物質(zhì)排出體外
C.該氣體可在體內(nèi)蓄積
D.來(lái)不及代謝和排出體外的該氣體是有害的
E.可造成組織細(xì)胞內(nèi)窒息缺氧
F.吸入極高濃度時(shí),可直接麻痹呼吸中樞造成閃電式中毒死亡

9.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。主因意識(shí)障礙2h入院。2h前工作時(shí),誤吸帶有臭雞蛋味氣體后出現(xiàn)意識(shí)障礙,間斷抽搐。既往史無(wú)特殊。體格檢查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意識(shí)不清,間斷抽搐。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率120次/min,律齊。腹部平坦,肝、脾肋下未觸及。雙下肢輕度水腫。兩側(cè)病理征均未引出。顱腦CT未見(jiàn)異常。與該患者中毒有關(guān)的敘述,正確的是()

A.昏迷時(shí)間較久者,同時(shí)可發(fā)生細(xì)支氣管肺炎和肺水腫、腦水腫
B.吸入極高濃度時(shí),可立即猝死
C.嚴(yán)重中毒病例經(jīng)搶救恢復(fù)后,部分患者可留有后遺癥
D.高壓氧治療可有效改善機(jī)體缺氧狀態(tài)
E.吸入高濃度時(shí),表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和窒息
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效

10.多項(xiàng)選擇題患者女,52歲。主因誤服氰化鈉1h入院。既往體健。體格檢查:BP130/90mmHg,意識(shí)模糊,間斷肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。心、肺、腹查體未見(jiàn)異常。結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()

A.氰化物多有劇毒
B.氰化物中毒時(shí)可造成“閃電樣”中毒
C.呼吸系統(tǒng)最先受累
D.可引起肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸肌麻痹是最嚴(yán)重的表現(xiàn)
F.活性炭洗胃效果好