男性,60歲,雙下肢無(wú)力半年,右腿明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢拇指、示指皮膚感覺(jué)均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。
最可能的診斷為()
A.缺血性腦卒中
B.頸部軟組織損傷
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎結(jié)核
E.周圍神經(jīng)炎
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A.切開(kāi)復(fù)位,加壓螺絲釘內(nèi)固定
B.切開(kāi)復(fù)位,骨栓內(nèi)固定
C.無(wú)須固定,局部外敷藥消腫
D.拇"人"字石膏固定
E.護(hù)腕夾板固定
A.腕關(guān)節(jié)分層攝片
B.腕關(guān)節(jié)舟狀骨軸位X線片
C.腕關(guān)節(jié)CT
D.核素骨掃描
E.MRI
A.橈側(cè)腕部腫脹
B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限
C.腕屈伸受限
D.縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛
E.鼻咽窩部有明顯壓痛
A.增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.減輕體重
D.腰背肌肉鍛煉
E.下肢肌力鍛煉
A.急性腰扭傷
B.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
C.腰椎弓根峽部不連
D.腰4~5,椎間盤(pán)突出
E.腰5骶1椎間盤(pán)突出
A.手術(shù)治療,椎板開(kāi)窗減壓髓核摘除
B.臥硬板床休息及藥物治療
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療(硬膜外注射皮質(zhì)激素類藥物)
E.硬膜外麻醉下推拿
男性,60歲,搬運(yùn)工人,因間歇性跛行1年加重1個(gè)月來(lái)就診,無(wú)煙酒嗜好,亦無(wú)外傷史。
首先考慮的診斷為()
A.先天性心臟畸形,伴右向左分流
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤(pán)突出癥
男性,60歲,搬運(yùn)工人,因間歇性跛行1年加重1個(gè)月來(lái)就診,無(wú)煙酒嗜好,亦無(wú)外傷史。
最適合的輔助檢查是()
A.腰椎正側(cè)位X線片
B.肌電圖
C.腰椎CT
D.MRI
E.腰椎X線平片
男性,60歲,搬運(yùn)工人,因間歇性跛行1年加重1個(gè)月來(lái)就診,無(wú)煙酒嗜好,亦無(wú)外傷史。
體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)
E.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征
3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。
診斷首先考慮為()
A.右上肢軟組織損傷
B.右肘關(guān)節(jié)脫位
C.右橈骨小頭半脫位
D.右肩關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨髁上骨折
最新試題
最有意義的診斷方法是()
根據(jù)該患者的癥狀體征,腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片最適宜采用哪一種治療方案()
確診后須立即采取的治療方法是()
半年后該患者出現(xiàn)趾背伸力減弱,則該患者病變的椎間隙為()
哪部分脊椎最容易發(fā)生結(jié)核()
患者經(jīng)過(guò)正規(guī)內(nèi)科治療半年,全身狀況明顯好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)癥狀明顯緩解,但右膝關(guān)節(jié)仍持續(xù)腫痛,不能負(fù)重行走,查關(guān)節(jié)滑膜肥厚,X線示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面下囊性變,關(guān)節(jié)間隙正常,目前適宜的治療是()
治療方法的最好選擇為()
如檢查下肢反射應(yīng)出現(xiàn)()
如出現(xiàn)左小腿前外側(cè)痛、觸覺(jué)減退,趾背伸力弱,突出間隙是()
為鑒別全身骨骼單發(fā)病變還是多發(fā)病變,哪項(xiàng)檢查最敏感()