單項選擇題男性,58歲,高血壓12年,勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時活動量稍大或上三樓時出現(xiàn)胸部疼痛,休息可緩解。近1個月發(fā)作頻繁,1~2次/天,每次約持續(xù)15分鐘左右,休息時也有發(fā)作。發(fā)作時心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異性心絞痛
D.主動脈夾層
E.心肌梗死
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1.單項選擇題關(guān)于高血壓危象,下列哪項是錯誤的()
A.可見于高血壓早期
B.可見惡性型高血壓
C.血壓短時間內(nèi)顯著升高
D.可有肺水腫或高血壓腦病的表現(xiàn)
E.主要由于腦部血管痙攣所致
2.單項選擇題女性,49歲,突感心悸,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12秒,頻率164次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,R-P間期為0.14秒,P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立,最可能的診斷是()
A.竇性心動過速
B.陣發(fā)性房性心動過速
C.陣發(fā)性交界性心動過速
D.心房撲動
E.陣發(fā)性室性心動過速
3.單項選擇題高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是()
A.血壓突然增高
B.視力模糊
C.惡心嘔吐
D.心悸氣短
E.劇烈頭痛伴抽搐
4.單項選擇題患者女性,38歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病6年,因心悸、胸悶就診,體檢時發(fā)現(xiàn)心率125次/分,心律不規(guī)則,第一心音強弱不等,脈搏短絀,心電圖提示心房顫動??刂剖倚孕穆实乃幬锸紫瓤紤]用()
A.普羅帕酮
B.胺碘酮
C.β受體阻滯劑
D.阿司匹林
E.利多卡因
5.單項選擇題患者男性,56歲,有糖尿病史7年,心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg,做心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波倒置,無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應(yīng)診斷為()
A.心絞痛發(fā)作
B.低血糖反應(yīng)
C.長主動脈瘤
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.急性非ST段抬高型心肌梗死
6.單項選擇題患者女性,44歲,陣發(fā)性血壓增高伴頭痛、心悸、出汗、面色蒼白、惡心嘔吐、四肢無力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未聞及血管雜音,鎮(zhèn)靜、靜脈應(yīng)用降壓藥物,1~2小時癥狀可漸緩解,24小時尿3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸(VMA)升高,診斷應(yīng)考慮是()
A.原發(fā)性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.慢性腎炎
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
7.單項選擇題下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是()
A.肺栓塞
B.急進(jìn)型高血壓
C.房間隔缺損
D.急性心包積液
E.肺動脈瓣狹窄
8.單項選擇題心電圖顯示,正常節(jié)律后出現(xiàn)一長PP間期,長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系,診斷可考慮()
A.竇性停搏
B.竇性心動過緩
C.第一度竇房阻滯
D.第二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯
E.第二度Ⅱ型竇房阻滯
9.單項選擇題女性,63歲,患糖尿病8年,無心悸、胸痛史,早餐后1小時,突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應(yīng)該考慮到的疾病是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.低血糖反應(yīng)
C.急性冠脈綜合征
D.心絞痛
E.肺動脈栓塞
10.單項選擇題下列哪項引起左心室容量負(fù)荷過重致急性左心衰竭()
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.擴張型心肌病
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