單項選擇題女,83歲,因蜱叮咬10余天,發(fā)熱6天,皮疹4天于2012年5月16日入院。入院時查體:體溫38.0℃,脈搏78次/分,呼吸24次/分,血壓116/80mmHg。神志清晰,周身皮膚散在分布大小不等、形態(tài)不一的淡紅色斑疹,壓之不退色,疹間皮膚正常,前胸部及雙下肢可見大小不等暗紅色瘀點、瘀斑,部分融合成片,四肢肌力及肌張力正常,腦膜刺激征陰性。血常規(guī):白細胞14.19×109/L,中性粒細胞百分比0.88,血小板24×109/L。尿素氮30.81mmol/l,肌酐127μmol/L。心肌酶:乳酸脫氫酶509U/L,α-羥丁酸脫氫酶394U/L。凝血常規(guī):凝血酶原時間37.9秒,凝血酶原活動度20%,纖維蛋白原1.90g/L。最可能的診斷是()

A.腎綜合征出血熱
B.傷寒
C.萊姆病
D.人無形體病
E.森林腦炎


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