多項(xiàng)選擇題患者男,43歲,因“眼痛、頭痛4d,右額、鼻尖水皰3d”來診。既往曾有水痘病史。查體:T36.5℃;右側(cè)額部、發(fā)際、鼻尖多發(fā)紅斑,表面簇集水皰、丘皰疹,無膿皰或血皰;右側(cè)結(jié)膜充血;右耳前、頜下淋巴結(jié)腫大,伴壓痛。對診斷有意義的檢測項(xiàng)目包括(提示查體:雙眼視力:VOD0.5,小孔矯正至1.0,VOS1.0。右側(cè)球結(jié)膜混合性充血、水腫,上、下瞼結(jié)膜充血,可見水樣分泌物,角膜上可見散在點(diǎn)狀浸潤,前房(-),瞳孔等大正園,對光反射存在,晶體(-),可見視盤增生及濾泡形成,眼球活動(dòng)度、眼壓及眶壓正常;面部鼻竇區(qū)無壓痛;頸軟,無抵抗;心前區(qū)無隆起,心界不大,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;腦膜刺激征(-),病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC5.8×109/L,N0.54,L0.41;尿常規(guī)正常;心、肝、腎功能正常;HSVⅠ、Ⅱ型抗體(-),CMV抗體(-),水痘抗體IgM(+)。腹部彩色超聲:正常。)()

A.腦脊液
B.細(xì)胞學(xué)檢測
C.血清學(xué)檢測
D.病原學(xué)檢測
E.PCR檢測
F.胸部X線片
G.胃鏡


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6.多項(xiàng)選擇題患者女,8歲,因“發(fā)熱、皮疹10d,咳嗽加重1d,抽搐、昏迷3h”急診入院。患兒10d前體溫持續(xù)39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲減退,3d后雙頰可見麻疹黏膜斑。從耳后、發(fā)際漸及前額、頸部自上而下出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,診斷為“麻疹”。服2劑中藥,體溫逐漸下降。于1d前體溫上升,伴劇烈咳嗽。3h前持續(xù)高熱、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5min,繼之昏迷。自幼按時(shí)預(yù)防接種,否認(rèn)麻疹密切接觸史。查體:T40℃,P110次/min,R28次/min,BP100/70mmHg;意識(shí)不清,煩躁不安,昏迷逐漸加深;營養(yǎng)發(fā)育欠佳,面色蒼白,四肢軀干皮膚可見棕褐色的色素沉著及麥麩狀脫屑,淺表淋巴結(jié)不腫大;雙側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)4mm,右側(cè)2.5mm,對光反射遲鈍;頸部稍有抵抗;有時(shí)呈潮式呼吸,雙肺可聞及密集細(xì)濕性啰音;膝跳反射亢進(jìn),巴賓斯基征(+),布魯津斯基征(±)。根據(jù)病史及檢查結(jié)果,你認(rèn)為該患者的診斷可能是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,RBC4.25×1012/L,WBC19.7×109/L,N0.82,L0.18;血鉀3.6mmol/L,鈉136mmol/L,氯102mmol/L,鈣2.3mmol/L;CO2CP17.11mmol/L,血糖6.2mmol/L。胸部X線片:支氣管肺炎。顱腦CT:腦中線移位>0.5cm。用脫水藥糾正腦疝后進(jìn)行腰椎穿刺,腦脊液無色透明,WBC114×106/L,N0.20,L0.80,蛋白(+),葡萄糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L。()

A.麻疹并發(fā)心肌炎
B.麻疹并發(fā)肺炎
C.麻疹并發(fā)心力衰竭
D.麻疹并發(fā)腦炎
E.麻疹并發(fā)腦疝
F.麻疹并發(fā)喉炎

最新試題

急診醫(yī)生應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前,對患兒母親的治療方案是(提示患兒和父母同住,患兒母親目前妊娠2個(gè)月。患兒母親小時(shí)曾感染“風(fēng)疹”,在孕檢時(shí)風(fēng)疹特異性IgG(+)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做哪些處理()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)化驗(yàn):血常規(guī):WBC5.2×10/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.0%,尿蛋白(-),尿膽紅素(+),尿膽原(+),大便顏色加深,隱血(-)。下一步還需要進(jìn)行哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)為:HAV-IgM陽性,乙肝三抗及丙、戊肝抗體為陰性。PTA及腹部B超檢查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L?;颊咴撊绾沃委煟ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做哪些處理()

題型:多項(xiàng)選擇題

嚴(yán)格控制液體攝入并積極對癥治療后尿量逐漸增多,此時(shí)治療的原則是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者在入院15天前有不潔飲食史,并出現(xiàn)腹瀉,繼而出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹等癥狀,黃疸進(jìn)行性加深,乏力明顯,慢性重型肝炎的診斷已經(jīng)明確,導(dǎo)致這次病情加重的可能因素為感染。在該患者目前可以診斷的并發(fā)癥有哪些()

題型:多項(xiàng)選擇題

檢查結(jié)果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,單核細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞5%,異型淋巴細(xì)胞15%,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,電解質(zhì)正常,血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒,擬診為流行性出血熱,目前認(rèn)為腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是()

題型:多項(xiàng)選擇題

病毒感染、細(xì)菌感染和非感染性疾病引起的發(fā)熱和皮疹,其急診處理方案不同。為初步鑒別診斷,急診一般立即進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題