多項選擇題患者,男性,34歲,3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,1天來頭痛,于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮膚散在多數(shù)出血點,眼球結(jié)膜充血水腫,心肺無異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。目前該病人的治療措施是()

A.利巴韋林抗病毒
B.注射阿拉明和多巴胺以提高血壓
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.透析治療
E.低分子右糖旋酐
F.輸血
G.給予腎上腺皮質(zhì)激素
H.糾正酸中毒
I.給予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱


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3.單項選擇題患者,男性,34歲,3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,1天來頭痛,于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮膚散在多數(shù)出血點,眼球結(jié)膜充血水腫,心肺無異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。關(guān)于本病的流行病學(xué)概念正確的是()

A.主要在七、八、九月份發(fā)病
B.人群普遍易感,感染后可獲得終身免疫
C.鼠類為重要傳染源,農(nóng)村型常見為褐色家鼠,城市為黑線姬鼠
D.注射免疫球蛋白
E.疫苗注射可預(yù)防本病發(fā)生
F.嚴格隔離病人

8.多項選擇題患者,男性,41歲。因發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性15年,反復(fù)乏力、尿黃1年余,加重伴發(fā)熱、惡心15天入院。入院查體:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮膚鞏膜重度黃染,可見肝掌及蜘蛛痣;右腋前線第4肋以下叩診濁音,右下肺呼吸音消失;心界向左擴大,心率96次/分,律齊無雜音,心音有力;腹部膨隆,臍周有深壓痛,無反跳痛及肌緊張。移動性濁音陽性。雙下肢輕度水腫。撲翼樣震顫陽性,計算力定向力減低,腦膜刺激征陰性,病理反射未引出。近1周來,患者睡眠明顯增多,患者院外未進行任何有價值的檢查。該患者經(jīng)過兩周的內(nèi)科綜合治療,病情穩(wěn)定,胸、腹水減少,黃疸下降,PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報告:大腸埃希桿菌,對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。結(jié)合該患者的病史,關(guān)于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項是正確的()

A.慢性重型肝炎的發(fā)生必須具備基本兩點:有或間接表明慢性乙肝病史,并達到重型的診斷標準
B.肝細胞發(fā)生病理損害的機理主要是病毒復(fù)制,引起的直接肝細胞破壞
C.肝細胞損害的主要機理是細胞免疫反應(yīng)所致,其中CTL細胞介導(dǎo)的免疫損害起關(guān)鍵作用
D.腸源性感染導(dǎo)致的內(nèi)毒素血癥在體內(nèi)引起的細胞因子網(wǎng)絡(luò)的活化,直接或間接擴大和加劇了肝細胞的損害,這種損害也被認為“二次打擊”學(xué)說
E.反復(fù)HBV的復(fù)制和機體免疫反應(yīng):導(dǎo)致了機體免疫系統(tǒng)對自身正常肝細胞的殺傷作用,即自身免疫性肝炎是該患者的又一重要機理
F.機體的過敏反應(yīng)是本次發(fā)病的重要因素

10.多項選擇題患者,男性,41歲。因發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性15年,反復(fù)乏力、尿黃1年余,加重伴發(fā)熱、惡心15天入院。入院查體:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮膚鞏膜重度黃染,可見肝掌及蜘蛛痣;右腋前線第4肋以下叩診濁音,右下肺呼吸音消失;心界向左擴大,心率96次/分,律齊無雜音,心音有力;腹部膨隆,臍周有深壓痛,無反跳痛及肌緊張。移動性濁音陽性。雙下肢輕度水腫。撲翼樣震顫陽性,計算力定向力減低,腦膜刺激征陰性,病理反射未引出。近1周來,患者睡眠明顯增多,患者院外未進行任何有價值的檢查。胸、腹水結(jié)果回報,WBC分別為280×106/L和420×106/L,中性細胞分別為66%和78%。血氣結(jié)果無明顯異常。培養(yǎng)結(jié)果未回報。在現(xiàn)有資料基礎(chǔ)上,對該患者的治療原則是什么()

A.加強對癥、支持治療,穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境,如血漿、白蛋白等
B.應(yīng)用激素、甘露醇脫水治療
C.加強抗感染,應(yīng)聯(lián)合兩種較強的抗生素
D.應(yīng)用干擾素抗病毒治療
E.腹水濃縮靜脈回輸
F.降低血氨、抗肝昏迷治療
G.保肝、退黃,脫水、利尿治療
H.大量放胸、腹水

最新試題

為了全面了解病情,對患者進行有效治療,在治療的同時,還應(yīng)進行一些必要的檢查(不考慮患者的經(jīng)濟條件和你所在醫(yī)院的限制)。下列哪些檢查是必要的()

題型:多項選擇題

為確診應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項選擇題

下一步應(yīng)選用的治療是()

題型:多項選擇題

診斷考慮哪些?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

檢查結(jié)果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,單核細胞10%,淋巴細胞5%,異型淋巴細胞15%,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,電解質(zhì)正常,血氣分析提示代謝性酸中毒,擬診為流行性出血熱,目前認為腎綜合征出血熱的發(fā)病機制是()

題型:多項選擇題

經(jīng)過強有力的抗感染、對癥、支持治療等內(nèi)科綜合治療,病情明顯好轉(zhuǎn),腹水消退,黃疸明顯減輕。復(fù)查血常規(guī):WBC2.4×109/L,中性細胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超聲和CT檢查提示有肝硬化和脾大。還應(yīng)進行下列哪些檢查()

題型:多項選擇題

該患者經(jīng)過兩周的內(nèi)科綜合治療,病情穩(wěn)定,胸、腹水減少,黃疸下降,PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報告:大腸埃希桿菌,對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。結(jié)合該患者的病史,關(guān)于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項是正確的()

題型:多項選擇題

關(guān)于本病的流行病學(xué)概念正確的是()

題型:單項選擇題

診斷為流行性乙型腦炎,該患兒反復(fù)驚厥或抽搐的原因是()

題型:多項選擇題

目前治療搶救的主要措施是()

題型:多項選擇題