多項選擇題病歷摘要:女性33歲,活動后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進和舒張中期隆隆樣雜音。試問該病人最適合下列哪種治療方法:()

A.內科保守治療
B.二尖瓣閉式擴張術
C.經皮穿刺球囊導管二尖瓣交界擴張分離術
D.體外循環(huán)直視下二尖瓣交界切開分離術
E.體外循環(huán)直視下二尖瓣瓣膜成形術
F.人工機械瓣膜替換術
G.生物瓣膜替換術


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3.多項選擇題病歷摘要:女性33歲,活動后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進和舒張中期隆隆樣雜音。對于二尖瓣狹窄的病理生理改變下列哪項是正確的:()

A.正常成人二尖瓣瓣口面積約為4~5cm
B.瓣口面積小于1.5cm即可產生血流障礙
C.瓣膜越窄左房壓力越高
D.肺部呈慢性阻塞性淤血
E.肺靜脈和肺毛細血管壓力升高,可引起肺小動脈痙攣
F.右心室前負荷增加
G.右心室后負荷增加
H.左心室前負荷增加
I.左心室后負荷增加

10.多項選擇題病歷摘要:男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴,下肢容易麻木、發(fā)冷。體查:上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱,胸骨在第2~3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音,并向下方傳導對于主動脈縮窄而言下列手術適應癥描述是正確的:()

A.上下肢動脈收縮壓>50mmHg
B.上下肢動脈收縮壓>80mmHg
C.動脈壓差>50mmHg
D.主動脈收縮處管徑小于50%正常段主動脈
E.適合擇期手術年齡為4~8歲
F.嬰幼兒單純主動脈管縮窄者,若上肢收縮壓>150mmHg應及時手術
G.嬰幼兒起出現(xiàn)心力衰竭反復發(fā)作應盡早手術