多項選擇題病歷摘要：女性，15歲，活動后心悸氣促1年余收入院。1年前開始赤縣心悸氣促，尤其活動后及變換體位后明顯，伴有咳嗽咳痰，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，既往體健。查體：T36．8度，P110次/分，Bp130/70mmHg，R22次/分。慢性病容，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，心界向左擴大，心律齊，心尖2第一心音減弱，可聞及3級收縮期雜音及舒張期隆隆樣雜音，左房室開瓣音，肝肋下3指，雙下肢輕度凹陷性水腫。遇到下列哪種情況應想到心臟粘液瘤的可能：（）

A.病程短，癥狀進行性加重較快者
B.體位改變可誘發(fā)癥狀或緩解者
C.心臟雜音可因體位改變而出現(xiàn)、加重、減弱或消失者
D.胸部平片示肺血增多不顯著及左房擴大程度征象，而癥狀、體征表現(xiàn)較重，兩者不成比例者
E.長期發(fā)熱，血沉增快，貧血等，無風濕活動征象，而內(nèi)科治療難以奏效者
F.心衰難以控制者
G.竇性心律，無明顯誘因而突然發(fā)生或反復發(fā)生動脈栓塞者
H.癥狀出現(xiàn)較遲，年齡偏大，而病程較短者


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6.多項選擇題

病歷摘要：男，62歲，勞累性心前區(qū)疼痛，胸悶、氣促半年。休息后緩解，服用硝酸甘油，復方丹參片后有緩解，無下肢水腫，無夜間端坐呼吸

該患者經(jīng)內(nèi)科保守治療，病情未能完全控制，出現(xiàn)下列癥狀你認為出現(xiàn)了心肌梗死前心絞痛：（）

A.心絞痛發(fā)作頻繁，每次持續(xù)15～20分鐘以上
B.靜息狀態(tài)下也發(fā)作
C.硝酸制劑治療無效
D.永久性ST-T波改變
E.無典型心肌梗死Q波及QRS波
F.血清谷丙轉氨酶顯著升高
G.血清乳酸脫氫酶顯著升高
H.應急診行冠狀動脈造影

8.多項選擇題

病歷摘要：男，62歲，勞累性心前區(qū)疼痛，胸悶、氣促半年。休息后緩解，服用硝酸甘油，復方丹參片后有緩解，無下肢水腫，無夜間端坐呼吸

術中發(fā)現(xiàn)患者有左室室壁瘤，宜行室壁瘤切除，試問下列哪些是手術指征：（）

A.有明顯心絞痛
B.有充血性心衰存在
C.有頑固性心律失常
D.心室內(nèi)血栓形成
E.室壁瘤超過心室表面積25％
F.左心室功能下降
G.有動脈栓塞史
H.高度可疑有破裂出血者

10.單項選擇題

病歷摘要：男，62歲，勞累性心前區(qū)疼痛，胸悶、氣促半年。休息后緩解，服用硝酸甘油，復方丹參片后有緩解，無下肢水腫，無夜間端坐呼吸

為明確診斷最有診斷價值的檢查是：（）

A.心電圖
B.運動實驗心電圖
C.24小時動態(tài)心電圖
D.超聲心動圖
E.胸部正側位片
F.胸部CT
G.冠狀動脈造影檢查
H.心臟同位素掃描檢查