多項(xiàng)選擇題患者女,63歲,因“顱內(nèi)腫瘤”擬在仰臥位下行雙側(cè)額部顱骨切開腫瘤切除術(shù)?;颊呓诔霈F(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。顱腦MRI:矢狀竇附近有一巨大腦膜瘤。手術(shù)開始后,患者呼氣末二氧化碳分壓開始下降并出現(xiàn)低血壓。目前的治療方法有()。

A.呼氣末正壓通氣
B.應(yīng)用利尿劑
C.頭低于心臟水平
D.壓迫頸靜脈
E.快速補(bǔ)液
F.手術(shù)關(guān)閉竇口
G.靜脈應(yīng)用血管活性藥物
H.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素


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5.多項(xiàng)選擇題患者男,58歲,因“車禍外傷半小時(shí)”入院。既往身體健康,無高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;雙側(cè)瞳孔不等大;呼之睜眼,視物模糊,能與之交流,但語言表達(dá)含糊不清;無自主動(dòng)作,但對(duì)疼痛刺激有逃避反應(yīng);左股部腫脹,青紫。關(guān)于此患者的麻醉原則,敘述正確的是()。

A.麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn),術(shù)中維持良好的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜
B.保持呼吸道通暢,保證充分氧合
C.維持良好的液體出、入量
D.嚴(yán)防胃內(nèi)容物的反流、誤吸
E.及時(shí)應(yīng)用抗生素防止顱內(nèi)感染
F.控制血壓及顱內(nèi)壓

7.單項(xiàng)選擇題患者男,58歲,因“車禍外傷半小時(shí)”入院。既往身體健康,無高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;雙側(cè)瞳孔不等大;呼之睜眼,視物模糊,能與之交流,但語言表達(dá)含糊不清;無自主動(dòng)作,但對(duì)疼痛刺激有逃避反應(yīng);左股部腫脹,青紫。下列麻醉藥物對(duì)腦血管擴(kuò)張程度按照由強(qiáng)到弱的順序排列,正確的是()。

A.氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮、恩氟烷
B.氧化亞氮、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氟烷
C.地氟烷、異氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亞氮
D.氟烷、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮
E.氟烷、地氟烷、異氟烷、恩氟烷、氧化亞氮、七氟烷
F.氟烷、氧化亞氮、異氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷

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為了防止插管時(shí)ICP升高,下列藥物可供使用的是()。

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停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動(dòng)脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動(dòng)脈,ECG示心室顫動(dòng),經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開始降低CPB流量,通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

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