多項(xiàng)選擇題患者男性，64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽，頭痛，雙手震顫，煩躁不安，伴有惡心，嘔吐，自覺(jué)心慌，但能識(shí)家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常，晚上不眠、恐懼，大呼臥室的墻上有一只老虎，看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂。患者情緒激動(dòng)，大聲呼救。次日仍煩躁不安，大呼房間里面有鬼，便溺糊身，陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐，肢體顫動(dòng)，口齒不清，言不達(dá)意?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓，意識(shí)不清，分不清東西南北，不識(shí)家人，近幾天未進(jìn)食。以下哪些檢查有助于確診（）

A.腦電圖
B.腹部平片
C.腦脊液檢查
D.MMPI
E.胸片
F.血常規(guī)
G.肝、腎功能

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽，頭痛，雙手震顫，煩躁不安，伴有惡心，嘔吐，自覺(jué)心慌，但能識(shí)家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常，晚上不眠、恐懼，大呼臥室的墻上有一只老虎，看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂?；颊咔榫w激動(dòng)，大聲呼救。次日仍煩躁不安，大呼房間里面有鬼，便溺糊身，陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐，肢體顫動(dòng)，口齒不清，言不達(dá)意?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓，意識(shí)不清，分不清東西南北，不識(shí)家人，近幾天未進(jìn)食。以上資料提示患者可能存在過(guò)哪些癥狀（）

A.抑郁癥狀
B.幻覺(jué)
C.譫妄
D.關(guān)系妄想
E.Korsakoff綜合征
F.易激惹

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。該患者最可能的診斷是（）

A.酒精依賴
B.焦慮癥
C.精神分裂癥
D.抑郁癥
E.神經(jīng)性厭食

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。此時(shí)患者的治療首選（）

A.恢復(fù)飲酒
B.使用苯二氮卓類藥物
C.開展心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦?；颊咦孕性诩依锝渚浦委?，停止飲酒1天后，患者出現(xiàn)四肢明顯震顫，甚至連筷子都拿不穩(wěn)，夜晚無(wú)法入睡，白天自訴頭部不適，坐立不安，自覺(jué)心慌，出汗多，但能識(shí)家人，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)判斷無(wú)誤。該患者此時(shí)的表現(xiàn)屬于（）

A.急性酒中毒
B.震顫譫妄
C.單純戒斷癥狀
D.柯薩科夫綜合征
E.酒精性腦病

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。對(duì)該患者的治療措施不包括（）

A.停止飲酒，對(duì)癥支持
B.使用苯二氮卓類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對(duì)光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。該患者診斷首先要考慮（）

A.腦炎
B.海洛因急性中毒
C.農(nóng)藥中毒
D.分離轉(zhuǎn)換障礙
E.焦慮癥

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對(duì)光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。搶救成功后，該患者在未來(lái)12～24小時(shí)最可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.抑郁
B.精神癥狀
C.癲癇發(fā)作
D.意識(shí)不清
E.全身骨骼、肌肉疼痛

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對(duì)光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。對(duì)此患者目前的處理正確的是（）

A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁丙諾啡
D.嗎啡
E.氟哌啶醇

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，21歲。急起興奮，亂語(yǔ)，說(shuō)有人要?dú)⑺?，行為沖動(dòng)6個(gè)小時(shí)入院。仔細(xì)追問(wèn)病史，患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝](méi)有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過(guò)半年。該患者診斷首先要考慮（）

A.躁狂發(fā)作
B.精神分裂癥
C.苯丙胺中毒
D.分離轉(zhuǎn)換性障礙
E.焦慮癥

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，21歲。急起興奮，亂語(yǔ)，說(shuō)有人要?dú)⑺?，行為沖動(dòng)6個(gè)小時(shí)入院。仔細(xì)追問(wèn)病史，患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝](méi)有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過(guò)半年。該患者一旦停止使用冰毒，最常出現(xiàn)的癥狀是（）

A.抑郁
B.精神癥狀
C.癲癇發(fā)作
D.腹瀉，腹痛
E.全身骨骼、肌肉疼痛

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