單項選擇題女性,25歲,工人。1個月前由于工作失誤受到領導當眾批評,患者感到委屈,出現(xiàn)失眠、早醒,對前途悲觀失望,整天悶悶不樂,少與人交往,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,會在背后議論她。近1周來,一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,自我評價高,說要考北京大學,購買多種復習資料,通宵看書,力爭把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能,不認為自己有病。將單位送她住院解釋為讓她來療養(yǎng)。患者經上述處理,1個月后精神癥狀消失,能認識自己的病態(tài),應家屬的要求帶藥出院,出院后堅持服藥(藥量與住院時相同)。約1個月后,與男友發(fā)生口角,又出現(xiàn)話多,夸大,整天打電話聯(lián)系同學、朋友聚會,向父母要錢說要辦公司等。此時,宜做何種處理()

A.減少抗抑郁藥物劑量
B.進一步加大原有藥物劑量
C.立即停藥,選用電抽搐治療
D.換用氯氮平治療
E.逐漸減少原用心境穩(wěn)定劑的劑量,換用卡馬西平或丙戊酸鈉


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2.多項選擇題與原發(fā)性心境障礙相比,繼發(fā)性心境障礙有以下哪些特征()

A.有器質性疾病或服用藥物史
B.可有意識障礙、遺忘綜合征及智能障礙
C.病情常與原發(fā)疾病消長相平行
D.癥狀常不典型,常伴有焦慮、激越、情緒不穩(wěn)
E.多數(shù)患者表現(xiàn)典型的躁狂與抑郁發(fā)作

3.多項選擇題有關惡劣心境,下列哪些闡述是正確的()

A.惡劣心境原稱抑郁性神經癥
B.輕度抑郁狀態(tài),患者有求治要求,生活不受嚴重影響
C.常持續(xù)2年以上,期間無長時間的完全緩解
D.病程中可出現(xiàn)躁狂發(fā)作或明顯的精神運動性抑制
E.惡劣心境與生活事件和性格都有較大關系

4.多項選擇題有關環(huán)性心境障礙,下列哪些闡述是正確的()

A.主要特征是持續(xù)性心境不穩(wěn)定
B.心境波動幅度相對較小,極少嚴重到輕躁狂或輕度抑郁的程度
C.心境波動通常與生活事件有密切關系
D.心境波動與患者的人格特征有密切關系
E.一般開始于成年早期,呈慢性病程

5.多項選擇題抑郁發(fā)作有以下哪些特點()

A.急性或亞急性發(fā)病
B.好發(fā)季節(jié)為秋冬季
C.發(fā)病年齡較雙相情感障礙晚
D.多數(shù)患者會復發(fā)
E.自然病程平均6~8個月

6.多項選擇題長期的情緒障礙主要影響人的哪些方面()

A.認知
B.生理功能
C.人際交往
D.思維
E.行為

7.多項選擇題下面哪些情況下病人發(fā)生自殺的危險性高()

A.重度的抑郁
B.生活方式穩(wěn)定
C.重度焦慮
D.長期濫用酒精或藥物
E.應對策略主要是消極的

8.多項選擇題抑郁發(fā)作的診斷標準有哪些()

A.心境抑郁
B.喪失興趣或樂趣
C.幾乎每天失眠或嗜睡
D.顯著的體重減輕或體重增加
E.感到生活沒有價值,反復想死

9.多項選擇題情感性精神障礙的發(fā)生與下列哪些因素有關()

A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.5-HT
D.乙酰膽堿
E.以上都是

10.多項選擇題抑郁癥病人典型的臨床表現(xiàn)包括()

A.情感淡漠
B.意志活動減退
C.思維遲緩
D.情緒低落
E.以上都對