單項選擇題患者男,43歲,從事計算機(jī)工作5年,機(jī)房溫度較低,5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,自服康泰克、先鋒霉素Ⅳ治療,2天前出現(xiàn)咳嗽加重,夜間咳嗽,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,到急診科查白細(xì)胞14×109/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg,該患者可能的診斷為()

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.軍團(tuán)桿菌肺炎
E.支原體肺炎


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1.單項選擇題女性,56歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療,1周來咳嗽加重,伴低熱,2天后氣急加重。查體:氣促、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音,心率108次/分,動脈血氣分析:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO230mmHg()

A.持續(xù)低流量吸氧
B.FiO2不限,間歇吸氧
C.FiO2可以放寬,以<50%為宜
D.先用高濃度,以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧,以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)該是

2.單項選擇題最大呼吸流量(PEF)變異率為何時,可診斷哮喘()

A.日內(nèi)或晝夜波動率≤10%
B.日內(nèi)或晝夜波動率≥10%
C.日內(nèi)或晝夜波動率≥20%
D.日內(nèi)或晝夜波動率≤20%
E.無變化

3.單項選擇題重癥患者使用機(jī)械通氣時()

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
B.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)通過人工氣道
C.機(jī)械通氣,要求低通氣、低頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

4.單項選擇題診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最有價值()

A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
C.肺實變體征
D.X線胸片示大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

5.單項選擇題診斷肺癌最可靠的依據(jù)是()

A.病史、體征
B.胸部X線檢查
C.胸部CT檢查
D.放射性核素肺掃描
E.痰細(xì)胞學(xué)和纖維支氣管鏡檢查

6.單項選擇題院外金黃色葡萄球菌肺炎首選治療是()

A.青霉素
B.耐青霉素酶的β內(nèi)酰胺類抗生素
C.廣譜半合成青霉素
D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
E.氨基糖苷類

7.單項選擇題院外獲得性細(xì)菌性肺炎,最常見的致病菌是()

A.流感嗜血桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.嗜肺軍團(tuán)桿菌

8.單項選擇題醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是()

A.真菌
B.肺炎球菌
C.厭氧菌
D.葡萄球菌
E.革蘭陰性桿菌

9.單項選擇題有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為()

A.每年發(fā)作持續(xù)1個月,且連續(xù)2年以上
B.每年發(fā)作持續(xù)2個月,且連續(xù)2年以上
C.每年發(fā)作持續(xù)3個月,且連續(xù)2年或以上
D.每年發(fā)作持續(xù)3個月,且連續(xù)3年以上
E.每年發(fā)作持續(xù)1個月,且連續(xù)10年以上

10.單項選擇題有關(guān)ALI/ARDS的治療,錯誤的是()

A.積極治療原發(fā)病
B.改善通氣和組織供氧
C.嚴(yán)格控制液體出入量
D.大劑量使用糖皮質(zhì)激素
E.加強營養(yǎng)支持