單項選擇題患兒，女，2歲。茶色尿、尿少、水腫3天入院，2周前有腹瀉史。查體：面色蒼白，眼瞼、四肢水腫，血壓16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常規(guī)：Hb6.2g／L，紅細胞大小不等，有紅細胞碎片，網(wǎng)織紅細胞8％，白細胞15×109／L，N80％，L20％；血小板80×109／L，尿常規(guī)：尿蛋白++，血紅蛋白+++，紅細胞20～30個／HP，白細胞5~8個／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的診斷是（）
A.急性腎炎
B.溶血性貧血
C.急進性腎炎
D.溶血尿毒綜合征
E.急性腎衰竭
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男，7歲，因反復水腫、尿少3周入院。查體：血壓12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白++，尿RBC3～5個／HP，尿WBC0～3個／HP。血漿白蛋白25g／L，CH9mmol／L，BUN7mmol／L。采用強的松短程療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，每日3次，共8周，近2周來，尿蛋白仍++++，下一步治療應（）
A.降壓
B.利尿
C.加用環(huán)磷酰胺
D.單用環(huán)磷酰胺
E.繼續(xù)單用激素，調(diào)整劑量
2.單項選擇題3歲女孩，診斷為溶血尿毒綜合征，現(xiàn)已24小時無尿，蒼白、氣促，血紅蛋白5.8g／L，血鉀6.0mmol／L，F(xiàn)DP增高?，F(xiàn)可采取何種治療措施，但除外（）
A.腹膜透析
B.輸注新鮮冷凍血漿
C.應用鏈激酶抗纖溶
D.輸注新鮮洗滌壓積紅細胞
E.應用肝素和潘生丁抗凝治療
3.單項選擇題患兒，6歲，腎病綜合征復發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水腫，陰囊水腫，腹部移動性濁音（+），可選用以下方法利尿消腫，但除外（）
A.氫氯噻嗪口服
B.安體舒通口服
C.速尿靜脈推注
D.人血白蛋白靜脈滴注
E.低分子右旋糖酐靜脈滴注
4.單項選擇題6歲患兒，患腎病綜合征2年。病后長期忌鹽，未規(guī)則激素治療，病情未緩解。近1周反復發(fā)熱，咳嗽，納差，有時嘔吐，水腫明顯，在外院用速尿40mg靜脈推注1次，出現(xiàn)面色蒼白，煩躁，四肢濕冷，心率加快，脈細弱，血壓10／6kPa，最可能并發(fā)（）
A.敗血癥
B.低鈉血癥
C.感染性休克
D.藥物過敏
E.低血容量性休克
5.單項選擇題男孩，6歲，水腫半個月，尿蛋白+++，診斷為單純性腎病，治療應選用（）
A.激素治療6～9個月
B.激素治療1.5～2年
C.激素+環(huán)磷酰胺口服
D.激素+環(huán)磷酰胺沖擊
E.環(huán)孢霉素A口服
6.單項選擇題患兒，男，6歲，患腎病綜合征1年余，激素治療中，病后一直忌鹽。近5天發(fā)熱、咳嗽，面部、下肢水腫，在外院用速尿靜脈注射，出現(xiàn)納差，惡心、嘔吐，體檢：精神萎靡，眼瞼、雙下肢水腫，血壓115／98kPa，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無異常?？赡艿脑\斷是（）
A.敗血癥
B.低鈉血癥
C.氮質血癥
D.低鉀血癥
E.低鈣血癥
7.單項選擇題女孩，12歲，發(fā)熱伴眼瞼水腫7天；尿蛋白+++，紅細胞25~30／HP，血紅蛋白88g／L，血白細胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性腎炎治療2周后，尿檢無好轉。應考慮什么診斷（）
A.遺傳性腎炎
B.IgA腎炎
C.急進性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.乙肝病毒相關性腎炎
8.單項選擇題男孩，8歲，因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院，入院當天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次，嗜睡，眼眶周圍見針刺狀出血點，此時最可能的并發(fā)癥是（）
A.敗血癥
B.高血壓腦病
C.心力衰竭
D.急性腎衰竭
E.癲癇
9.單項選擇題男孩，9歲，因水腫、血尿診斷為急性腎炎入院，癥狀好轉后出院隨訪，8周后C3補體仍明顯低于正常，應考慮為（）
A.狼瘡性腎炎
B.IgA腎病
C.膜增生性腎炎
D.膜性腎病
E.乙肝病毒相關腎炎
10.單項選擇題女孩，10歲，水腫6天，伴血尿、尿少3天入院。體檢：顏面、雙下肢明顯水腫，煩躁、氣促，呼吸34次／分，心率110次／分，兩肺底可聞少量濕啰音，血壓16／10，6kPa，肝肋下1cm，尿常規(guī)：蛋白+，紅細胞20~30／HP，目前應首先采取的措施是（）
A.應用甘露醇
B.應用呋塞米
C.應用降壓藥
D.應用止血藥物
E.應用洋地黃藥物