單項選擇題女性,45歲,身高155cm,體重80kg體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋對此病人首先應(yīng)考慮的檢查項目是()
A.24小時尿游離皮質(zhì)醇
B.血脂全套
C.血ACTH測定
D.美替拉酮試驗
E.地塞米松抑制試驗
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1.單項選擇題女性,45歲,身高155cm,體重80kg體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征,需要做的進一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗
B.小劑量地塞米松試驗
C.美替拉酮試驗
D.血漿皮質(zhì)醇測定
E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定
2.單項選擇題女性,43歲,主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音此病人昏迷最可能的原因()
A.肺性腦病
B.感染中毒性腦病
C.腎上腺皮質(zhì)功能不全危象
D.低血糖昏迷
E.垂體危象
3.單項選擇題女性,43歲,主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音為搶救病人最需要的化驗檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質(zhì)和血糖
E.胸片
4.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低預(yù)計可能的疾病是()
A.交感性低血糖
B.繼發(fā)閉經(jīng)
C.Addison病
D.Sheehan病
E.以上都不是
5.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低最有效的治療是()
A.靜脈滴注ACTt
B.輸入鹽水加胰島素
C.輸入糖鹽水加氫化可的松
D.輸入糖鹽水加地塞米松
E.輸入葡萄糖加抗生素
6.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.血糖
B.尿17-OHCS
C.ACTI興奮試驗
D.ACTH
E.電解質(zhì)
7.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性的()
A.嚴重口渴
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥
8.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒搶救時胰島素的最佳使用方法()
A.大劑量+肌肉注射
B.大劑量+靜脈注射
C.大劑量+皮下注射
D.小劑量+靜脈滴注
E.小劑量+靜脈推注
9.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒以下哪種治療原則對這個病人是錯誤的()
A.積極補液,糾正脫水
B.及時使用胰島素
C.積極補堿,盡快一次糾正酸中毒
D.嚴密觀察血鉀
E.積極治
10.單項選擇題女,65歲,乏力便秘1年,有高血壓、糖尿病史,查體:面部浮腫,甲狀腺Ⅱ°,質(zhì)韌,輕觸痛,雜音(一),心率58次,偶有早搏首先考慮的診斷()
A.糖尿病腎病
B.高血壓性心臟病
C.腎病綜合征
D.橋本病
E.冠心病,心功能不全