患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
患者注射胰島素后未進(jìn)食，突然出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感，大量出汗、手抖、心悸、軟弱乏力，應(yīng)進(jìn)一步治療為（）
A.小劑量胰島素靜脈滴注，同時(shí)急查大便常規(guī)
B.大量口服生理鹽水
C.停用二甲雙胍，立即行洗胃治療
D.進(jìn)食
E.立即使用呋喃唑酮
F.立即查血糖，50％高滲糖靜脈推注
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患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
患者治療后，尿酮體（-），3天后OGTT進(jìn)餐時(shí)11mmol／L，餐后2小時(shí)18mmol／L，HbAlc9％，可改用的藥物為（）
A.胰島素
B.普萘洛爾
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
如果隨機(jī)血糖22．3mmol／L，尿酮體（+++），應(yīng)立即使用的方法治療有（）
A.靜脈使用胰島素
B.胰島素泵
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
為明確診斷可進(jìn)一步行的檢查為（）
A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓
B.OGTT、HbAlc
C.24小時(shí)尿微量白蛋白、尿常規(guī)
D.尿素氮、肌酐、尿酸
E.眼底檢查F.血脂
患者，女性，大學(xué)生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個(gè)月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查體：體型消瘦，皮膚潮濕，雙眼稍突，甲狀腺2度腫大，心率110次／分，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙手平舉震顫（+），脛前無(wú)水腫。
如果該患者使用甲巰咪唑2周后復(fù)查WBC2．8×109／L，N60％，可選用的治療藥物為（）
A.甲巰咪唑
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.升白胺
E.甲狀腺激素
F.葉酸
患者，女性，大學(xué)生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個(gè)月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查體：體型消瘦，皮膚潮濕，雙眼稍突，甲狀腺2度腫大，心率110次／分，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙手平舉震顫（+），脛前無(wú)水腫。
如果該患者使用甲巰咪唑10mg／d，2個(gè)月后復(fù)查FT3、FT4恢復(fù)正常，TSH仍低但較前稍好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步治療為（）
A.停用甲巰咪唑，改用131I
B.停用甲巰咪唑，擇期行甲狀腺切除手術(shù)
C.加用甲狀腺激素治療
D.永久停藥
E.減小甲巰咪唑劑量，囑患者1個(gè)月后復(fù)查FT3、FT4、TSH，進(jìn)一步調(diào)整用藥
F.暫停使用甲巰咪唑，改用丙硫氧嘧啶
患者，女性，大學(xué)生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個(gè)月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查體：體型消瘦，皮膚潮濕，雙眼稍突，甲狀腺2度腫大，心率110次／分，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙手平舉震顫（+），脛前無(wú)水腫。
如果FT3、FT4均明顯升高，TsH降低，TG、TPO抗體正常，可診斷()
A.亞急性甲狀腺炎
B.橋本氏甲狀腺炎
C.地方性甲狀腺腫
D.心肌炎
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
F.貧血
患者，女性，大學(xué)生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個(gè)月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查體：體型消瘦，皮膚潮濕，雙眼稍突，甲狀腺2度腫大，心率110次／分，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙手平舉震顫（+），脛前無(wú)水腫。
為明確診斷可進(jìn)一步行的檢查是（）
A.FT3、FT4、TSH
B.TG、TP0抗體
C.OGTT
D.胸片
E.心臟超聲、心電圖
F.甲狀腺超聲
A.繼續(xù)第二次吡喹酮治療
B.甘露醇脫水治療
C.繼續(xù)抗癲癇治療
D.密切觀察顱壓變化
E.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除
F.行腦脊液分流手術(shù)
G.免疫抑制劑治療
A.腦CT
B.胸片
C.腰穿
D.血清囊蟲(chóng)抗體試驗(yàn)
E.尿24小時(shí)蛋白量測(cè)定
F.X線小腿平片
G.PPD試驗(yàn)
H.腦電圖
I.血漿總蛋白，白蛋白／球蛋白比值
A.顱內(nèi)腫瘤
B.腦包蟲(chóng)病
C.腦囊蟲(chóng)病
D.結(jié)核性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
F.紋狀體黑質(zhì)變性
G.腦血管動(dòng)靜脈畸形
最新試題
關(guān)于高血壓危象正確的是（）
男性，52歲，發(fā)熱、乏力2年，伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液，心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng)，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙室不大，室壁不厚，心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
漿液性心包積液病因有（）
下述哪項(xiàng)不符合室性期前收縮的心電圖改變（）
女性，30歲，風(fēng)心病史5年，近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓120／85mmHg，心率88／min，心律規(guī)整，胸骨左緣第四肋間聞及開(kāi)瓣音，心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動(dòng)圖示單純性二尖瓣狹窄，瓣口面積約0．9cm，瓣下腱索無(wú)明顯增厚粘連及鈣化，治療宜選用（）
男性患者，58歲，冠心病心衰患者，服地高辛及氫氯噻嗪1周后癥狀加重。心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理錯(cuò)誤的是（）
下述哪項(xiàng)不是典型心絞痛的緩解方式（）
男性，廣泛前壁心肌梗死2周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短，無(wú)咳嗽，查體頸靜脈怒張，X線胸片示心影明顯增大，雙側(cè)中等量胸腔積液，最可能的診斷是（）
患者，女，17歲，2周前感冒，一天來(lái)胸悶、氣短、頭暈，行走時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。查體BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律，應(yīng)選用的最佳治療方案是（）
男性，69歲，近5年出現(xiàn)心悸、氣短，于3個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢水腫，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音低鈍，聽(tīng)診二尖瓣區(qū)有3／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是（）