患者，男，55歲，上腹部痛4天，加重2小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有"潰瘍病史"。查體：T38.6℃，腹軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，白細(xì)胞：13.9×109/L，中性粒89%，擬診為（）
A.急性腹膜炎
B.急性消化道潰瘍性穿孔
C.急性腸系膜動(dòng)脈栓塞
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎、膽石癥
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A.并非所有的急腹癥均需手術(shù)
B.膽道蛔蟲(chóng)并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療
C.急腹癥診斷不明確時(shí)，忌用嗎啡類止痛荊
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔均應(yīng)立即手術(shù)
A.輸尿管結(jié)石
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性盆腔炎
A.壺腹部腫瘤
B.病毒性肝炎
C.肝癌
D.膽總管結(jié)石
E.門(mén)靜脈炎
A.超聲波檢查
B.診斷性腹腔穿刺
C.動(dòng)脈造影
D.立位腹平片
E.白細(xì)胞檢查
男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時(shí)就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC 10.6×109/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的檢查方法首選（）
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI
男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次／分，"板樣"腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。以下提示病情危險(xiǎn)的是（）
A.惡心、嘔吐
B.體溫持續(xù)升高伴有腹瀉
C.脈搏平穩(wěn)，但體溫上升
D.腹痛加重，血壓升高
E.脈搏加快，血壓下降
男，30歲，上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為重。叩診肝濁音界消失，聽(tīng)診腸鳴音弱?；?yàn)：白細(xì)胞15.2×109／L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是（）
A.闌尾炎穿孔，腹膜炎
B.膽囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
A.胰腺損傷
B.十二指腸損傷
C.脾破裂
D.胃損傷
E.結(jié)腸損傷
男性，50歲，飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛，并漸加重?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，伴惡心，無(wú)嘔吐，肌注阿托品未緩解，6小時(shí)后來(lái)院急診。體格檢查：急性病容，脈搏124次／分，血壓12/9kPa，腹脹，全腹壓痛，上腹尤著，反跳痛并肌緊張，血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞83%，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為（）
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5℃～39℃。查體，腹膨隆，全腹壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱。化驗(yàn)：WBC18×109/L，N:96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液，革蘭染色為陽(yáng)性球菌，診斷應(yīng)考慮（）
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
最新試題
膽管結(jié)石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)癥是（）
急性腸梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂為（）。
下一步檢查方法是（）
下列關(guān)于急腹癥的描述正確的是（）。
男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/p>
急性出血壞死性小腸炎常合并病原菌感染，下列哪種病原菌與本病無(wú)關(guān)（）。
急性闌尾炎最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ?/p>
男，68歲，突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí)，伴頻繁嘔吐。查體：腹平坦，腹軟，壓痛不明顯，腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年?？赡艿脑\斷為（）
診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法（）
有關(guān)腹腔穿刺及穿刺抽出液性狀描述錯(cuò)誤的是（）