患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
手術(shù)治療原則錯誤的是()
A.吸凈積血,找到脾動脈
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.首先找到脾蒂,控制出血
D.開腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者,女性,26歲,2小時前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,左腹部可見刀刺傷傷口,有活動性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
應(yīng)采取的治療措施包括()
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
A.血清淀粉酶升高
B.肩部放射痛
C.AB兩者均是
D.AB兩者均不是
E.血清淀粉酶升高,右上腹部或腰部持續(xù)性疼痛且進行性加重,可向右肩及右睪丸放散
A.血清淀粉酶升高
B.肩部放射痛
C.AB兩者均是
D.AB兩者均不是
E.血清淀粉酶升高,右上腹部或腰部持續(xù)性疼痛且進行性加重,可向右肩及右睪丸放散
A.腎
B.脾
C.十二指腸降段
D.空腸
E.結(jié)腸
A.腎
B.脾
C.十二指腸降段
D.空腸
E.結(jié)腸
A.腎
B.脾
C.十二指腸降段
D.空腸
E.結(jié)腸
最新試題
腹部損傷的急救措施中,下列錯誤的是()
腹部閉合性損傷,未明確診斷時,下述觀察、處理哪項是錯誤的()。
閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項()
腹部閉合性損傷造成的胃、空腸、回腸、結(jié)腸穿孔,修補順序是()。
診斷外傷性脾破裂,下列哪項最重要()。
男,4歲,腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm,最佳手術(shù)方式是()。
關(guān)于腹部損傷的分類,下列不正確的是()
腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是()
考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要()。
腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。