單項(xiàng)選擇題目前治療肝棘球蚴病的主要手段仍為外科手術(shù),手術(shù)的原則是清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預(yù)防感染。具體手術(shù)方法依包囊大小,有無膽瘺和感染或鈣化決定。下列有關(guān)術(shù)式的應(yīng)用,不正確的是()

A.單純內(nèi)囊摘除術(shù):適用于無感染的病例,切口一般選擇在上腹包塊隆起較顯著處
B.外囊袋形縫合術(shù):用于合并感染的病例,現(xiàn)應(yīng)用廣泛
C.原位肝臟移植:用于治療晚期肝棘球蚴病者
D.內(nèi)囊摘除并外囊引流術(shù):用于有明顯化膿感染的包蟲囊腫
E.空腸-外囊側(cè)側(cè)"Y"形吻合術(shù):嚴(yán)重感染,引流量多或與較大膽管相通,殘腔大,外囊增厚不能塌陷者,用于建立內(nèi)引流


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝棘球蚴病的特點(diǎn),下列不正確的是()

A.又稱肝包蟲病,絕大多數(shù)由細(xì)粒棘球蚴引起的單房性包蟲病
B.細(xì)粒棘球絳蟲終宿主為人
C.發(fā)展到一定階段出現(xiàn)上腹腫塊、腹痛或壓迫癥狀
D.可在右上腹觸及圓形包塊,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)堅(jiān)韌而有彈性感,能隨呼吸上下移動(dòng),叩之有震顫,即"包蟲囊腫震顫征"
E.囊腫穿破可引起休克,病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重

2.單項(xiàng)選擇題肝海綿狀血管瘤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A.壓迫十二指腸引起上消化道梗阻
B.破裂引起腹腔急性大出血
C.肝功能異常
D.壓迫膽管出現(xiàn)黃疸
E.肝性腦病

3.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌侵入肝的主要途徑是()

A.膽道
B.淋巴系統(tǒng)
C.門靜脈
D.肝動(dòng)脈
E.經(jīng)傷口直接侵入

4.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫的最常見致病菌是()

A.糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
B.大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌
C.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
D.大腸桿菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌
E.溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

5.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最重要的鑒別方法是()

A.B超檢查
B.大便常規(guī)檢查
C.膿腫穿刺
D.血液學(xué)檢查
E.CT掃描檢查

6.單項(xiàng)選擇題下列不屬于細(xì)菌性肝膿腫臨床特征的是()

A.全身中毒癥狀明顯
B.影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)
C.血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)有時(shí)為陽性
D.肝穿刺膿液為"巧克力"樣
E.常繼發(fā)于膽道感染

7.單項(xiàng)選擇題肝囊腫采取囊腫穿刺抽液乙醇注射治療,以下注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()

A.囊液內(nèi)含有膽汁,抽盡后,腔內(nèi)注入無水乙醇
B.抽盡囊液,一般注入量為囊液的1/4~1/3
C.無水乙醇停留3~5分鐘后再將其吸凈,如此反復(fù)抽吸2~3次
D.最后再注入無水乙醇10~20ml,保留在囊腔內(nèi),以鞏固療效
E.一般間隔半月到1月左右,再行第二次穿刺抽液注入無水乙醇

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝囊腫的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()

A.寄生蟲性以肝包蟲病多見
B.非寄生蟲性以創(chuàng)傷性最常見
C.B超檢查是診斷肝囊腫的首選方法
D.先天性單純肝囊腫生長緩慢,多數(shù)無明顯癥狀,不需特殊處理
E.多發(fā)性肝囊腫一般主張手術(shù)治療

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝臟的解剖特點(diǎn),下列不正確的是()

A.門靜脈、肝動(dòng)脈、肝總管在肝臟面橫溝分出左、右干進(jìn)入肝實(shí)質(zhì),稱第一肝門
B.三條主要的肝靜脈在肝后上方的靜脈窩進(jìn)入下腔靜脈,稱為第二肝門
C.小部分血液經(jīng)過數(shù)支肝短靜脈流入肝后方的下腔靜脈,稱為第三肝門
D.肝十二指腸韌帶內(nèi)包含門靜脈、膽管、肝動(dòng)脈、淋巴管和神經(jīng),又稱肝蒂。
E.肝膈面及前面分別有左、右三角韌帶、冠狀韌帶和肝胃韌帶,使其與膈肌及前腹壁固定

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)Child肝功能分級(jí),正確的是()

A.膽紅素正常,白蛋白36g/L,無腹腔積液,營養(yǎng)佳,肝功能為A級(jí)
B.膽紅素正常,白蛋白35g/L,腹腔積液,營養(yǎng)佳,肝功能為A級(jí)
C.膽紅素40μmol/L,白蛋白35g/L,無腹腔積液,營養(yǎng)佳,肝功能為A級(jí)
D.膽紅素正常,白蛋白32g/L,無腹腔積液,營養(yǎng)佳,肝功能為A級(jí)
E.膽紅素正常,白蛋白30g/L,腹腔積液,營養(yǎng)良,肝功能為A級(jí)