男性，55歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，總量約900ml，含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體：P112次／分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)狀，脾臟左肋緣下3cm，邊緣圓鈍，質(zhì)地中等。腹腔積液征陽性。實驗室檢查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。
根據(jù)患者情況，發(fā)生出血最可能的原因是（）A.胃癌出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.肝癌破裂出血
D.膽道結(jié)石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
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A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱
A.B超檢查
B.CT檢查
C.口服亞甲藍(lán)
D.胃鏡檢查
E.腹平片
A.表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液
B.肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞
C.肝靜脈阻塞屬于肝后型門靜脈高壓癥
D.彩色多普勒超聲是首選檢查方法
E.外科治療不包括斷流術(shù)和肝移植
A.貧血
B.急性重型肝炎
C.失血性休克
D.血氨增高、肝性腦病
E.應(yīng)激性潰瘍
A.進(jìn)食堅硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.劇烈咳嗽、嘔吐
D.用力排便
E.以上都是
A.門腔分流術(shù)
B.遠(yuǎn)端脾-腎靜脈分流術(shù)
C.TIPS手術(shù)
D.腸腔靜脈分流術(shù)
E.胃底周圍血管離斷術(shù)
A.賁門黏膜撕裂性出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃潰瘍出血
D.門脈高壓性胃病
E.異位靜脈曲張破裂出血
A.<1.0cm
B.>1.0cm
C.≤1.3cm
D.≥1.3cm
E.以上都不是
A.病因治療、休息、飲食及支持療法
B.經(jīng)內(nèi)鏡注射硬化劑急癥止血及預(yù)防再出血
C.完全胃腸外營養(yǎng)
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.應(yīng)用垂體后葉素、生長抑素和β-受體阻滯劑等藥物
A.肝內(nèi)型門靜脈高壓癥的晚期約1/3患者有腹水
B.嘔血后常引起或加劇腹水的形成，有些"頑固性腹水"甚難消退
C.肝外型門脈梗阻由于肝功能損害嚴(yán)重，腹水頑固
D.腹水的出現(xiàn)是肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)
E.原因包括低蛋白血癥、門靜脈壓升高和肝功能損害
最新試題
下列哪項檢查最可能正常（）
門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項是錯誤的（）
中心性脾腎靜脈分流術(shù)屬于（）
有關(guān)門脈高壓性胃病，下列哪一項是錯誤的（）
有關(guān)門靜脈高壓癥的手術(shù)分類錯誤的是（）
下列靜脈血管，不屬于門靜脈系統(tǒng)的是（）
門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的主要原因是什么（）.
診斷門靜脈高壓癥最有意義的是（）.
有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點，下列哪項是錯誤的（）
根據(jù)患者情況，初步診斷應(yīng)考慮（）.