單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診。對此患者的病情觀察,尤其要密切注意()
A.體溫變化
B.脈搏變化
C.呼吸變化
D.有無窒息先兆
E.有無休克早期表現(xiàn)
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1.單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診??┭獣r,患者應采取的體位是()
A.端坐位
B.仰臥位
C.頭低腳高臥位
D.健側臥位
E.患側臥位
2.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。需要立即給患者安置的體位是()
A.平臥位
B.左側臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.休克臥位
3.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。考慮患者可能的診斷是()
A.哮喘再次發(fā)作
B.循環(huán)負荷過重
C.輸液濃度過高
D.靜脈空氣栓塞
E.對藥物過敏
4.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。處理措施中下述哪項不妥()
A.停止輸液
B.氧氣吸入
C.給予縮血管藥物
D.可使用鎮(zhèn)靜劑
E.必要時四肢輪扎
5.單項選擇題患者,男性,40歲。既往有肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次,量約為1200ml,黑便2次,伴頭昏、心悸。入院檢查:血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。該患者目前最主要的護理診斷是()
A.皮膚完整性受損
B.有感染的危險
C.知識缺乏
D.組織灌注量改變
E.焦慮
6.單項選擇題患者,男性,70歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.8℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側肺有絮狀陰影,既往慢支病史10余年。護士對該患者進行護理時,下列措施不妥的是()
A.指導患者有效咳嗽
B.生理鹽水霧化吸入濕化氣道
C.予以機械吸痰
D.督促患者每日飲水1500ml以上
E.咳嗽時給予胸部叩擊
7.單項選擇題患者,男性,70歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.8℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側肺有絮狀陰影,既往慢支病史10余年?;颊呖人詴r,護士應給予糾正的動作是()
A.患者取坐位,兩腿上置一枕頭頂住腹部
B.咳嗽前先做深吸氣
C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰咳到咽部附近,再用力咳出
D.患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次
E.排痰后用清水漱口
8.單項選擇題患者,男性,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人?、咯膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。此時最主要的治療在于()
A.用降壓藥
B.使用抗生素
C.去除誘因
D.糾正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿劑
9.單項選擇題患者,男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時上肢無擺動,前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。最可能的診斷是()
A.帕金森病
B.扭轉痙攣
C.肝豆狀核變性
D.阿爾茨海默病
E.腦動脈硬化
10.單項選擇題患者,男性,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人浴⒖┠撎蛋闅饧奔又?周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。為明確診斷還需做哪項檢查()
A.CT
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.腦電圖
E.腎動脈造影