單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲。既往有肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次，量約為1200ml，黑便2次，伴頭昏、心悸。入院檢查：血壓60／45mmHg。心率180次／分鐘，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。此時首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）

A.準(zhǔn)備肌注止血藥物
B.建立靜脈通道補(bǔ)充血容量
C.準(zhǔn)備抗酸藥物
D.準(zhǔn)備急查B超
E.囑患者嚴(yán)格臥床休息


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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲。突然嘔血約1500ml，伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。護(hù)理措施不正確的是（）

A.保持呼吸道通暢，嘔血時頭偏向一側(cè)
B.平臥位，雙腳略低
C.建立靜脈通道
D.緩解患者的緊張情緒
E.密切觀察生命體征，注意出血情況

10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，47歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，肺感染1周，心慌、憋氣，伴夜間不能平臥2天入院。入院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士給予患者飲食指導(dǎo)正確的是（）

A.建議攝入高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
B.建議攝入低鹽、低脂、高維生素易消化飲食
C.保證飲水量
D.建議攝入高熱量、低蛋白、高維生素易消化飲食
E.建議攝入低鹽、低脂、粗纖維飲食

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7個月大嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，排便10余次/日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉135mmol/L。進(jìn)行補(bǔ)液治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予（）

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