多項選擇題男,26歲,因車禍急診入院,來院時面色蒼白、皮膚濕冷,恥骨聯(lián)合及右大腿根部見大片皮膚青紫淤斑,血壓70/40mmHg,脈率120次/分。此時首選治療措施是哪些()。

A.建立輸液通路
B.迅速輸血
C.大腿根部熱敷
D.留置導(dǎo)尿,觀察尿量
E.立即手術(shù)治療


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1.多項選擇題有關(guān)肺攝取吸入全麻藥,不正確的是()。

A.吸入全麻藥肺泡內(nèi)分壓上升速度與其溶解度成反比
B.吸入全麻藥肺泡內(nèi)分壓上升速度與其溶解度成正比
C.吸入全麻藥肺泡內(nèi)分壓上升速度與心排血量成反比
D.吸入全麻藥肺泡內(nèi)分壓上升速度與肺循環(huán)血流速度成正比
E.肺攝取量和吸入全麻藥肺泡濃度與靜脈血藥濃度的分壓差成正比

2.多項選擇題體內(nèi)催化藥物代謝的酶系主要包括()。

A.微粒體酶系
B.線粒體酶系
C.非微粒體酶系
D.非線粒體酶系
E.腸道菌叢的酶系統(tǒng)

3.多項選擇題高滲性脫水時可有()。

A.氮質(zhì)血癥
B.紅細胞計數(shù)增加
C.尿量少、尿比重低
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒

4.多項選擇題代謝性堿中毒的治療正確的有()。

A.因堿中毒幾乎都伴有低鉀血癥常需同時補氯化鉀
B.喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可給Cl-糾正
C.糾正堿中毒不宜過速也不要求完全
D.輸入的酸只有一半可用于中和細胞外[HCO13],另一半被非碳酸鹽緩沖系統(tǒng)中和
E.喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可給K+糾正

5.多項選擇題有關(guān)代謝性堿中毒正確的是()。

A.各種原因引起[HCO-3]增多
B.呼吸代償反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸變淺變慢
C.腎小管上皮細胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低
D.氧合血紅蛋白解離曲線左移,組織易缺氧
E.氧合血紅蛋白解離曲線右移,組織易缺氧

6.多項選擇題關(guān)于血液酸堿平衡,以下哪些是錯誤的()。

A.pH取決于HCO-3與PC02的比值
B.只要HCO-3與PC02保持20:1,不會出現(xiàn)酸堿紊亂及pH改變
C.血氣參數(shù)中直接測定的是HCO和PaC02
D.堿中毒時HCO-3與PC02比值大于20:1
E.酸中毒時HCO-3與PC02比值大于20:1

7.多項選擇題治療酸堿紊亂時以下哪些概念是正確的()。

A.糾治代謝性堿中毒時應(yīng)特別注意K+、Cl-
B.對病情嚴重的代謝性酸中毒應(yīng)及時、快速補足堿性藥物
C.代謝性酸中毒時血K+增高,但體內(nèi)仍可能缺鉀
D.慢性呼吸性酸中毒治療中應(yīng)注意補充Cl-和K+
E.呼吸性堿中毒的治療除控制通氣外,以原發(fā)病治療為主

8.多項選擇題麻醉期間高碳酸血癥有以下哪些特點()。

A.由于腎臟未及代償,pH一般均隨PaC02升高而下降
B.可導(dǎo)致腦血管顯著擴張
C.當腦組織有損害時,PaC02升高可致“竊血綜合征”
D.骨骼肌和肺血管收縮,可導(dǎo)致或加重肺動脈高壓
E.興奮呼吸的作用常不能顯示

9.多項選擇題發(fā)生C02排出綜合征的原因有()。

A.PaC02升高時的應(yīng)激反應(yīng)突然消失
B.骨骼肌等血管擴張
C.冠狀血管收縮而致心臟供血不足
D.過度通氣時胸膜腔內(nèi)壓增高
E.腦血管舒張而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高

10.多項選擇題治療高碳酸血癥時,如果PaC02快速下降可發(fā)生C02排出綜合征,表現(xiàn)為()。

A.血壓下降
B.心動過緩
C.心律失常甚或心跳驟停
D.血壓過高
E.面色潮紅