單項選擇題25歲,男性,工人,被汽車撞于左側(cè)腹,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時后來急診室,查體:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。6小時后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。

A.血性液體
B.膽汁
C.含胃腸內(nèi)容物
D.證明是尿液
E.黏稠膿汁


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1.單項選擇題腹部閉合性損傷造成的胃、空腸、回腸、結(jié)腸穿孔,修補(bǔ)順序是()。

A.胃、空腸、回腸、結(jié)腸
B.胃、回腸、空腸、結(jié)腸
C.結(jié)腸、回腸、胃、空腸
D.結(jié)腸、回腸、空腸、胃
E.結(jié)腸、胃、回腸、空腸

2.單項選擇題膽管斷裂損傷,行對端吻合修補(bǔ)術(shù),術(shù)后處理要求正確的是()。

A.不放任何引流
B.放置卷煙引流
C.放置"T"管2周
D.放置"T"管2個月
E.卷煙引流加置"T"管2周

3.單項選擇題腹部外傷并發(fā)出血性休克,主要的處理原則是()。

A.快速補(bǔ)充液體
B.給予大量鎮(zhèn)靜藥物
C.主要以輸血補(bǔ)足血容量
D.應(yīng)用大量抗生素控制感染
E.積極治療休克的同時手術(shù)探查止血

4.單項選擇題腹部空腔性臟器破裂的最主要臨床表現(xiàn)是()。

A.胃腸道癥狀
B.腸麻痹
C.全身感染癥狀
D.腹膜刺激征
E.內(nèi)出血征象

5.單項選擇題下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中哪項是錯誤的()。

A.全身情況惡化
B.血壓有下降趨勢
C.X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體
D.出現(xiàn)腸鳴音消失及腹脹
E.腹部透視發(fā)現(xiàn)胃泡明顯擴(kuò)大

6.單項選擇題腹部閉合性損傷患者,最有診斷價值的體征是()。

A.腸鳴音減弱
B.腹膜刺激征
C.腸鳴音增強(qiáng)
D.腹部壓痛
E.惡心、嘔吐

7.單項選擇題X線檢查右膈升高,活動度受限,可診斷為下列哪項外傷()。

A.結(jié)腸肝區(qū)破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.肝破裂
E.十二指腸破裂

8.單項選擇題閉合性腹部損傷時,判斷臟器損傷最有意義的輔助檢查是()。

A.X線腹部透視或平片
B.超聲波檢查
C.血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積
D.腹腔動脈造影
E.腹腔穿刺或灌洗檢查

9.單項選擇題腹膜返折以上的直腸損傷應(yīng)做()。

A.破裂口作腸道造瘺術(shù)
B.腸修補(bǔ)術(shù),必要時行乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)
C.一律行腸修補(bǔ)術(shù)
D.腸切除及腸吻合術(shù)
E.以上都不是

10.單項選擇題腹部閉合性損傷時,下列哪項最有可能確定為內(nèi)臟破裂()。

A.腹部有壓痛
B.腹腔穿刺抽出不凝血
C.神志不清
D.血壓下降
E.冷汗淋漓