單項(xiàng)選擇題男性，54歲。上腹部間歇性疼痛5年，腹脹、消化不良、消瘦1年。胃鏡檢查活檢，病理診斷為慢性、萎縮性胃炎伴重度不典型增生。根據(jù)患者情況，目前的治療宜采?。ǎ?。

A.手術(shù)治療
B.甲硝唑+法莫替丁治療
C.多潘立酮治療
D.西咪替丁治療
E.全反式維甲酸治療


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2.單項(xiàng)選擇題以下十二指腸血管壓迫綜合征的X線鋇餐檢查，不可能出現(xiàn)的是（）。

A.近端十二指腸擴(kuò)張、拉長(zhǎng)或有胃擴(kuò)張
B.有明顯的十二指腸逆蠕動(dòng)，甚至逆流入胃
C.孤立脹大的腸襻，位置固定，不隨時(shí)間而改變
D.遠(yuǎn)端十二指腸通過延遲，在2～4小時(shí)內(nèi)不能從十二指腸排空
E.鋇劑在十二指腸橫部遠(yuǎn)側(cè)脊柱中線處中斷，呈整齊的斜行切跡

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于十二指腸血管壓迫綜合征的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

A.是因腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部而引起的梗阻
B.嘔吐多在餐后5～40分鐘出現(xiàn)，為所進(jìn)食物，含膽汁，也有嘔吐宿食
C.多無(wú)腹痛，體檢可見上腹膨隆，部分有胃型，無(wú)明顯壓痛
D.胃腸減壓可引出大量胃液，俯臥或胸膝位可減輕癥狀
E.腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.腹脹、惡心、無(wú)食欲
B.嘔吐深棕綠色渾濁液體或咖啡渣樣液體
C.腹部不對(duì)稱膨脹，振水音陽(yáng)性
D.腸鳴音亢進(jìn)
E.可發(fā)生壞死或穿孔

5.單項(xiàng)選擇題胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤，關(guān)于其臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.多見于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁
B.臨床表現(xiàn)和胃癌相似
C.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療
D.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤(rùn)范圍、組織類型以及治療方式有關(guān)
E.胃B細(xì)胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預(yù)后差

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則，不正確的是（）。

A.根據(jù)腫瘤部位、進(jìn)展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式
B.根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽(yáng)性的組別數(shù)
C.癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官，但能一并切除，尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)
D.手術(shù)不能達(dá)到根治目的，放棄手術(shù)，以免引起腫瘤擴(kuò)散
E.腫瘤已侵及胰腺、橫結(jié)腸或肝臟有孤立轉(zhuǎn)移灶，但可切除者，可在根Ⅲ術(shù)式基礎(chǔ)上行聯(lián)合臟器切除

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌根Ⅰ式手術(shù)的適應(yīng)證，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.早期胃癌病變局限，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
B.胃黏膜下癌，病灶直徑<1.5cm者
C.胃黏膜下癌，直徑>1.5cm，術(shù)前檢查無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
D.病變局限于黏膜層，術(shù)前檢查僅有第一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
E.病變局限，癌組織僅侵入肌層，未突破漿膜，胃周圍淋巴結(jié)無(wú)明顯轉(zhuǎn)移者

8.單項(xiàng)選擇題根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同，胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠(yuǎn)端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍，正確的是（）。

A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)
E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)

9.單項(xiàng)選擇題以下胃周淋巴結(jié)分組順序，正確的是（）。

A.賁門右、賁門左、胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下、胃右動(dòng)脈旁、肝總動(dòng)脈旁、腹腔動(dòng)脈旁、脾門、脾動(dòng)脈旁、肝十二指腸韌帶內(nèi)、胰后、腸系膜上動(dòng)脈旁、結(jié)腸右動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁
B.賁門右、賁門左、胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下、胃左動(dòng)脈旁、肝總動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁、脾門、脾動(dòng)脈旁、肝十二指腸韌帶內(nèi)、胰后、腸系膜上動(dòng)脈旁、結(jié)腸中動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁
C.賁門右、賁門左、胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下、胃左動(dòng)脈旁、肝總動(dòng)脈旁、腹腔動(dòng)脈旁、脾門、脾動(dòng)脈旁、十二指腸上下、胰后、腸系膜下動(dòng)脈旁、結(jié)腸中動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁
D.賁門右、賁門左、胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下、胃左動(dòng)脈旁、肝總動(dòng)脈旁、腹腔動(dòng)脈旁、胰動(dòng)脈旁、脾動(dòng)脈旁、肝十二指腸韌帶內(nèi)、胰后、腸系膜上動(dòng)脈旁、結(jié)腸中動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁
E.賁門右、賁門左、胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下、胃左動(dòng)脈旁、肝總動(dòng)脈旁、腹腔動(dòng)脈旁、脾門、脾動(dòng)脈旁、肝十二指腸韌帶內(nèi)、胰后、腸系膜上動(dòng)脈旁、結(jié)腸中動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.早期多無(wú)典型表現(xiàn)，上消化道癥狀是最常見也最容易被忽略的癥狀
B.上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀
C.早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征
D.晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水
E.癌灶浸潤(rùn)胃周血管引起消化道出血