單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲,上腹部隱痛不適,伴惡心,無嘔吐,6小時(shí)后疼痛擴(kuò)展至右肋腹,并逐漸加劇,無放射,腹痛后不思進(jìn)食。體檢:右肋腹部有固定壓痛,肌緊張、反跳痛,未捫及腫塊。直腸指檢(),體溫37.2℃,鞏膜無黃染。首先應(yīng)考慮的診斷為().

A.急性闌尾炎(高位)
B.急性膽囊炎
C.右側(cè)輸尿管結(jié)石
D.潰瘍病穿孔
E.右側(cè)腎盂腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題闌尾尖端指向下列哪個(gè)部位時(shí)可同時(shí)出現(xiàn)膀胱、直腸的刺激癥狀().

A.回腸前位
B.盲腸后位
C.盆位
D.盲腸下位
E.回腸下位

2.單項(xiàng)選擇題診斷急性闌尾炎最有價(jià)值的體征是().

A.右下腹有肌緊張
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明顯固定的壓痛點(diǎn)
D.闌尾體表對應(yīng)處有壓痛
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

4.單項(xiàng)選擇題下列與闌尾相關(guān)的敘述,錯(cuò)誤的是().

A.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈
B.闌尾組織中含豐富淋巴濾泡
C.闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛屬于內(nèi)臟性疼痛
D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能
E.闌尾深部黏膜有嗜銀細(xì)胞,與類癌發(fā)生有關(guān)

5.單項(xiàng)選擇題闌尾位置常有變異是由于().

A.闌尾系膜過長
B.盲腸不固定
C.中腸旋轉(zhuǎn)異常
D.局部慢性炎癥影響
E.胚胎發(fā)育過程中退化不全

6.單項(xiàng)選擇題青年男性已做闌尾膿腫引流術(shù),闌尾進(jìn)一步處理最好是().

A.長期應(yīng)用抗生素
B.間斷服中藥消炎
C.定期復(fù)查白細(xì)胞
D.加強(qiáng)活動(dòng),防止腸粘連
E.3個(gè)月后行闌尾切除術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于().

A.內(nèi)臟神經(jīng)反射
B.回腸痙攣
C.炎癥刺激壁層腹膜
D.闌尾漿膜充血
E.闌尾高度腫脹

8.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于().

A.胃腸道反射性痙攣
B.腹膜炎癥刺激
C.內(nèi)臟功能紊亂
D.合并急性胃腸炎
E.內(nèi)臟神經(jīng)反射

10.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3天。查體:體溫38.5℃。右下腹肌稍緊張,可觸及一6cm×5cm包塊,壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是().

A.臥床休息,暫禁食
B.全身支持治療
C.對癥治療
D.急診闌尾切除術(shù)
E.選用敏感廣譜抗生素