單項選擇題男，52歲，近兩個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細，常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進行性加重。首先應(yīng)進行的檢查是（）。

A.直腸指診
B.鋇灌腸檢查
C.腹部CT
D.直（乙狀結(jié)）腸鏡檢
E.B超檢查

1.單項選擇題女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為（）。

A.經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)
B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術(shù)
D.拉下式直腸癌切除術(shù)
E.局部切除加放療術(shù)

2.單項選擇題下面哪項不是肛瘺的表現(xiàn)（）。

A.局部少量膿性分泌物
B.局部皮膚瘙癢
C.前哨痔
D.局部紅腫痛
E.全身發(fā)熱、乏力

3.單項選擇題直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是（）

A．肛瘺
B．直腸息肉
C．內(nèi)痔
D．肛管直腸癌
E．盆腔膿腫

4.單項選擇題下面哪項是直腸癌擴散與轉(zhuǎn)移的主要途徑（）。

A.直接浸潤
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.跳躍轉(zhuǎn)移
D.血行轉(zhuǎn)移
E.種植轉(zhuǎn)移

5.單項選擇題中國人直腸癌與西方人的流行病學(xué)區(qū)別主要是（）。

A.低位直腸癌所占的比例高
B.結(jié)腸癌比直腸癌發(fā)生率高
C.老年人直腸癌比例高
D.高位直腸癌所占的比例高
E.中年人直腸癌比例高

6.單項選擇題直腸肛管周圍膿腫的主要起因（）。

A.外傷
B.肛腺感染
C.藥物治療
D.全身感染性疾病
E.肛裂

7.單項選擇題男性，23歲。發(fā)現(xiàn)肛門口腫塊2天，腫塊呈紫色，疼痛劇烈，大便困難。臨床診斷為血栓性外痔。最好的治療方法是（）。

A.局部封閉
B.坐浴
C.口服止痛藥
D.局部注射硬化劑
E.血栓外痔剝離術(shù)

8.單項選擇題男性，32歲。肛門脹痛，逐漸加重，伴畏寒發(fā)熱3天。查體：胸膝位左側(cè)肛周皮膚稍紅，指診發(fā)現(xiàn)距肛門4cm直腸左側(cè)壁偏后腫脹，有明顯壓痛。診斷首先考慮（）。

A.骨盆間隙直腸膿腫
B.直腸壁內(nèi)膿腫
C.肛門周圍膿腫
D.坐骨直腸間隙膿腫
E.括約肌間膿腫

9.單項選擇題男性，51歲。解膿血便半年余。纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門10cm處直腸前壁有一直徑2cm凸向腸腔的腫物，基底寬?；顧z病理報告為直腸息肉惡性變。宜采取的手術(shù)方式是（）。

A.經(jīng)肛門局部切除術(shù)
B.經(jīng)腹會陰聯(lián)合根治術(shù)
C.經(jīng)腹直腸腫瘤切除術(shù)
D.骶后徑路局部切除術(shù)
E.經(jīng)腹腫瘤切除，乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

10.單項選擇題男性，50歲。近1周間斷性便血，伴肛門墜脹感。首先應(yīng)進行的檢查是（）。

A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便潛血試驗
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查

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