單項(xiàng)選擇題胃底食管靜脈曲張破裂大出血,采用三腔雙囊管壓迫止血的方法,下列錯(cuò)誤的是().

A.先檢查氣囊充氣有無漏氣,涂上石蠟油
B.從鼻孔緩慢插入至50~60cm,抽得胃內(nèi)容物為止
C.向胃氣囊充氣150~200ml后,在管端懸以約0.5kg的物品作牽引
D.若仍有出血,再向食管氣囊注氣100~150ml
E.放置三腔管后,間隔30分鐘放一次氣


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1.單項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥需要與下列疾病鑒別的是().

A.膽道出血
B.胃十二指腸潰瘍出血
C.大手術(shù)后應(yīng)激性潰瘍
D.腦外傷后應(yīng)激性潰瘍
E.燒傷后應(yīng)激性潰瘍

2.單項(xiàng)選擇題下列門靜脈高壓癥的輔助檢查方法及其臨床價(jià)值,不正確的是().

A.門靜脈壓力測定是評估門靜脈高壓最重要的方法,簡單易行
B.內(nèi)鏡檢查可見食管胃底靜脈曲張是門脈高壓的特征性改變
C.CT檢查增強(qiáng)掃描可觀察到食管、胃底及腹膜靜脈的曲張
D.腹腔鏡對門脈高壓有確診價(jià)值,還可在直視下肝組織活檢
E.B超對診斷門脈高壓有重要意義,對肝硬化門脈高壓診斷準(zhǔn)確性達(dá)90%

3.單項(xiàng)選擇題下列門靜脈高壓癥的臨床診斷依據(jù),不包括().

A.脾大
B.腹壁靜脈血管曲張或食管下段靜脈曲張
C.上消化道出血和腹水
D.肝功能、血常規(guī)、凝血機(jī)制檢查異常
E.體質(zhì)消瘦、營養(yǎng)不良

4.單項(xiàng)選擇題以下對門靜脈高壓癥上消化道出血的論述,錯(cuò)誤的是().

A.門靜脈壓力增高,門靜脈與腔靜脈之間側(cè)支循環(huán)擴(kuò)張是出血的基礎(chǔ)
B.在第一次大出血后1~2年內(nèi),再出血的量就會(huì)少于第一次
C.約25%患者在第一次大出血時(shí)直接引起急性肝衰竭而死亡
D.大約50%的患者有嘔血或黑便史,出血量大且急
E.肝功能損害致凝血功能障礙,脾功能亢進(jìn)使血小板減少,出血多不易自止

5.單項(xiàng)選擇題以下對門靜脈高壓癥脾大的論述,不正確的是().

A.門靜脈壓力升高,脾靜脈壓力增高,脾充血性增大,所有患者都有不同程度的脾大
B.早期質(zhì)地較軟,晚期變硬,脾活動(dòng)度減少
C.脾大多合并有脾功能亢進(jìn)和貧血
D.脾臟愈大,脾功能亢進(jìn)反而減輕
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至3×109/L以下,血小板計(jì)數(shù)減少至(70~80)×109/L以下

6.單項(xiàng)選擇題下列門靜脈高壓癥的概述,正確的是().

A.各種原因使門靜脈系統(tǒng)血流受阻,血液瘀滯,導(dǎo)致門靜脈及其屬支血管靜脈壓力升高
B.臨床上出現(xiàn)脾大和脾功能亢進(jìn)
C.食管胃底靜脈曲張、嘔血和腹水征
D.門靜脈壓力>2.45kPa(25cmH2O)
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于門靜脈高壓性胃病,下列錯(cuò)誤的是().

A.門靜脈高壓癥并發(fā)門靜脈高壓性胃病,約為20%
B.門靜脈高壓性胃病占上消化道出血的5%~20%
C.胃壁組織淤血、水腫
D.胃黏膜下層動(dòng)-靜脈交通支廣泛開放
E.門靜脈高壓性胃病一定伴發(fā)胃潰瘍

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)門靜脈高壓癥的病理變化特點(diǎn),錯(cuò)誤的是().

A.門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動(dòng)因素
B.門靜脈無靜脈瓣,壓力通過血流量和流出阻力形成并維持
C.分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型
D.肝內(nèi)型又分為竇前型、竇后型和竇型
E.再生的肝細(xì)胞和增生的纖維壓迫肝竇,是導(dǎo)致門靜脈壓力升高的唯一因素

9.單項(xiàng)選擇題肝內(nèi)竇前型門靜脈高壓癥的常見病因?yàn)椋ǎ?

A.縮窄性心包炎
B.肝炎后肝硬化
C.血吸蟲性肝硬化
D.門靜脈血栓形成
E.肝靜脈血栓形成

10.單項(xiàng)選擇題在我國肝硬化最常見的原因是().

A.病毒性肝炎肝硬化
B.自身免疫性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.慢性膽道炎性肝硬化
E.血吸蟲性肝硬化