單項選擇題男性，42歲，豐盛酒宴飽餐后，上腹劇烈疼痛，嘔吐胃內容物，吐后腹痛不緩解，肌注阿托品后腹痛不止。血壓80/50mmHg，脈搏124次/分，腹脹，全腹壓痛，肌緊張、反跳痛，均以上腹部為重。腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉紅色血性液體。最可能的診斷是（）

A.上消化道潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.急性胃炎
D.急性重癥胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻


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1.單項選擇題關于肝臟的血供，不正確的是（）

A.正常肝血流量每分鐘為1500ml，占心排血量的20%～40%
B.肝是全身唯一雙重血流供應的器官
C.全肝60%～80%的血供來自門靜脈
D.20%～40%來自肝動脈
E.門靜脈血流增加，肝動脈血流也相應增加

2.單項選擇題懷疑閉合性肝臟損傷，擬采用腹腔灌洗，其應用價值，以下不正確的是（）

A.腹腔診斷性穿刺陰性，又高度懷疑肝損傷可改行腹腔灌洗
B.陽性率為60%左右
C.是一種安全、簡單的診斷方法
D.灌洗液澄清，鏡檢無紅細胞成分，則為陰性
E.灌洗液紅細胞>100×109／L或白細胞計數>0.5×109／L，則為陽性

3.單項選擇題肝癌患者發(fā)生黃疸的原因不包括（）

A.肝癌細胞侵入膽管內形成癌栓
B.肝癌壓迫肝膽管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝腫瘤組織壞死

4.單項選擇題有關齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是（）

A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚
B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內痔，以下的痔是外痔
C.齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應
D.齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結，以下入腹股溝淋巴結
E.齒狀線以上受自主神經支配，以下屬陰部內神經支配

5.單項選擇題男性，38歲。闌尾切除術后5天。體溫38.5℃，傷口疼痛，無紅腫，壓痛明顯，輕度水腫。根據患者情況，應采取的措施是（）

A.更換廣譜抗生素
B.拆除切口縫線，敞開傷口
C.切口診斷性穿刺
D.理療
E.繼續(xù)觀察

6.單項選擇題急性闌尾炎的手術適應證中，不包括（）

A.急性單純性闌尾炎保守治療不理想、癥狀加重者
B.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎，發(fā)病急，癥狀重，伴寒戰(zhàn)、高熱者
C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者
D.闌尾周圍膿腫發(fā)病48小時以上，右下腹觸及包塊，中毒癥狀不重者
E.慢性闌尾炎急性發(fā)作者

7.單項選擇題關于瘢痕性幽門梗阻，哪項是錯誤的（）

A.十二指腸潰瘍易引起
B.可同時有痙攣性和水腫因素存在
C.常發(fā)生低氯、低鉀性堿中毒
D.嘔吐物含有膽汁
E.鋇餐檢查4小時后仍可有鋇劑存留

8.單項選擇題一男性大學生，勞累后突發(fā)上腹部劇痛，經檢查診斷為十二指腸潰瘍穿孔。在下列診斷依據中，哪項是錯誤的（）。

A.應有潰瘍病史
B.75%可發(fā)現肝濁音界縮小或消失
C.觀察數小時后，出現白細胞計數增加
D."板狀腹"
E.80%可見膈下游離氣體

9.單項選擇題診斷早期胃癌最可靠的方法是（）

A.X線鋇餐造影術
B.四環(huán)素熒光試驗
C.纖維胃鏡檢查并活檢
D.脫落細胞檢查
E.B超檢查

10.單項選擇題關于胃癌的淋巴結轉移途徑與特點，下列不正確的是（）

A.一般情況下按淋巴流向轉移，少數情況下也有跳躍式轉移
B.早期胃癌無淋巴結轉移
C.淋巴結轉移是胃癌的主要轉移途徑
D.胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結是通過胸導管途徑
E.胃癌可通過肝圓韌帶淋巴管轉移至臍周