單項選擇題男性，47歲。頭痛4個月，伴左側(cè)肢體無力、嘔吐7天。查體：意識清。眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上、下肢肌力Ⅳ級，腱反射增強，巴氏征（+）、克氏征（+）。患者目前存在的主要情況是（）。

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高


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1.單項選擇題下述哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)（）。

A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安
B.呼吸驟停、瞳孔無變化
C.病側(cè)瞳孔先縮小，繼之散大
D.散大瞳孔的對側(cè)肢體運動障礙
E.進行性意識障礙

2.單項選擇題女性，50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫，行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時，應(yīng)采取的治療措施是（）。

A.再次開顱探查
B.立即脫水治療，復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化，視情況再決定治療方案

5.單項選擇題男性，19歲。高空墜落傷1小時。查體：P110次／分，BP70/50mmHg。躁動，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)遲鈍。腹腔穿刺抽出不凝血。頭顱CT檢查示左額硬膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。正確的治療方案是（）。

A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)
C.抗休克治療的同時先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)
E.開顱及開腹探查同時進行

7.單項選擇題高血壓腦出血的手術(shù)禁忌證中，不包括（）。

A.腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害
B.丘腦、丘腦下部和腦橋出血，深昏迷
C.小腦出血，出血量10ml左右，病情進行性加重，昏迷
D.年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大
E.嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或腎衰竭者

8.單項選擇題急性硬膜下血腫常發(fā)生在（）。

A.沖擊點傷
B.對沖傷
C.頭顱擠壓傷
D.加速性損傷
E.以上都不是

9.單項選擇題有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下不正確的是（）。

A.對與硬膜粘連的小血腫塊無需清除
B.對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血
C.如腦減壓滿意無需做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣減壓
E.血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

10.單項選擇題幕上急性硬膜外血腫的CT檢查影像學(xué)特征是（）。

A.透鏡狀高密度影
B.透鏡狀低密度影
C.新月形高密度影
D.新月形低密度影
E.不規(guī)則高密度影