單項(xiàng)選擇題男性,48歲。吞咽困難1個(gè)月。30年前曾因"胃潰瘍穿孔"行胃大部切除術(shù)。上消化道X線造影:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。診斷一經(jīng)明確,治療宜采?。ǎ?。
A.放療
B.化療
C.食管內(nèi)支架
D.食管癌根治手術(shù)
E.胃造瘺術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。吞咽困難1個(gè)月。30年前曾因"胃潰瘍穿孔"行胃大部切除術(shù)。上消化道X線造影:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。目前,首先要做的檢查是()。
A.血生化、肝腎功能、肺功能
B.食管鏡或胃鏡檢查
C.食管細(xì)胞學(xué)檢查
D.胸部X線攝片
E.胸部CT檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,9個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧不安伴嘔吐20小時(shí),解果醬色樣便1次。查體:右下腹部觸及可疑包塊。目前,首先要做的檢查是()
A.低壓空氣灌腸
B.大便常規(guī)+隱血
C.腹立位平片
D.腹部CT
E.大便細(xì)菌培養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲??人?、低熱,痰中帶血2個(gè)月。有肺結(jié)核病史。X線胸片檢查:左肺上葉不張。根據(jù)患者情況,手術(shù)方式宜采取()。
A.肺葉切除
B.肺段切除
C.肺楔形切除
D.肺局部切除
E.左全肺切除
4.單項(xiàng)選擇題男性,69歲??人?、痰中帶血、消瘦8個(gè)月,發(fā)熱5天。吸煙史51年。X線胸片檢查:右肺上葉片狀陰影。為明確診斷,首先要做的檢查是()。
A.胸部PET
B.CT檢查
C.縱隔鏡檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.支氣管造影
5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線胸片:肺內(nèi)未見明顯病變。目前,患者處于膿胸的哪一期()。
A.急性期
B.亞急性期
C.慢性期
D.滲出期
E.纖維素膿性期
6.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線胸片:肺內(nèi)未見明顯病變。根據(jù)患者情況,下一步的治療,不考慮的是()。
A.全身應(yīng)用抗生素
B.少量多次輸血
C.胸腔內(nèi)注射抗菌藥物
D.改善膿胸引流
E.手術(shù)治療
7.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線胸片:肺內(nèi)未見明顯病變?;颊呖砂l(fā)生哪一型呼吸功能障礙()。
A.阻塞性呼吸功能障礙
B.限制性呼吸功能障礙
C.混合性呼吸功能障礙
D.中樞性呼吸功能障礙
E.以上都不是
8.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。如果胸膜腔積液做細(xì)菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()。
A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌
9.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時(shí)急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細(xì)弱,心音遙遠(yuǎn)。首先要考慮的診斷是()。
A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.血?dú)庑?br />
D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞
10.單項(xiàng)選擇題食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸多發(fā)生在()
A.術(shù)后2~10日
B.術(shù)后5~15日
C.術(shù)后10~25日
D.術(shù)后15~30日
E.術(shù)后30~45日