65歲男性,2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部,疼痛,右下肢不能負(fù)重。入院后查體:右大轉(zhuǎn)子上移2.0cm,右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同,右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限,畸形。
該病人明確診斷的常用檢查方法是()
A.右髖斷層X(jué)線
B.右髖CT
C.右髖MRI
D.骨掃描
E.骨盆正位像
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男性,40歲,由于乘坐公共汽車,右腿擱在左大腿上,突遇車禍,向前沖撞倒地,右髖疼痛,活動(dòng)障礙。查體:右下肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。
該病人治療4周后,自行下地負(fù)重行走,正?;顒?dòng),預(yù)計(jì)可能發(fā)生哪一種情況()
A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
B.神經(jīng)損傷
C.習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖部骨化性肌炎
女性,45歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月。無(wú)明顯的外傷史,晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。
最有可能的診斷()
A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎
患兒4歲,其母提拉其手上臺(tái)階時(shí),出現(xiàn)患兒哭鬧,右肘痛,不愿活動(dòng)。查體:右肘稍腫脹,未見(jiàn)明顯畸形,X線片未見(jiàn)明顯異常征象。
正確的治療方法應(yīng)是()
A.單純手法復(fù)位
B.全麻下行手法復(fù)位
C.切開(kāi)復(fù)位并內(nèi)固定
D.手法復(fù)位后患肘外固定2周
E.手術(shù)松解卡壓的神經(jīng)
老年男性,不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感到髖部疼痛,不能行走,檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋,肢體短縮。
目前治療常選()
A.臥床休息,等待自然愈合
B.皮牽引治療
C.手術(shù)治療
D.骨牽引治療
E.以上都不是
一患者遭車禍3小時(shí),查體:一般情況尚可,右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。
最佳的處理方法為()
A.徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理
B.徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定
C.徹底清創(chuàng)傷口,鋼板內(nèi)固定術(shù)
D.徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定
E.徹底清創(chuàng)傷口,外固定支架固定
女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。
診斷確定后,目前不宜采取的治療措施是()
A.正規(guī)抗結(jié)核治療,注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核病灶
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù),病灶清除
D.全身支持治療
E.對(duì)癥治療
男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個(gè)月就診。無(wú)外傷史,無(wú)煙酒嗜好。
根據(jù)患者癥狀,首先要考慮的是()
A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。
根據(jù)患者癥狀,首先應(yīng)考慮的是()
A.腰椎腫瘤
B.急性腰扭傷
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤突出癥
E.第3腰椎橫突綜合征
男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。
首先應(yīng)采用的治療方法是()
A.頸枕吊帶牽引
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.手術(shù)
E.頸托圍領(lǐng)
男性,21歲。在施工中不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,大小便失禁。
經(jīng)X線和CT檢查,診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折,根據(jù)Denis三柱理論,腰2椎體損傷在()
A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱
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男性,6歲,主訴右髖關(guān)節(jié)疼痛1天,T36.8℃,追問(wèn)病史1天前有劇烈活動(dòng)史,查髖關(guān)節(jié)X線片正常,可能的診斷是()。
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初步診斷為()。
20歲女性,參加勞動(dòng)一周后,右肘關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)用力后加重,右肘外側(cè)壓痛,右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mill試驗(yàn))(+),皮膚無(wú)紅腫,首選診斷是()。
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