單項選擇題

女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。

根據(jù)患者情況,臨床診斷除肋骨骨折外,還合并有()

A.右側(cè)血氣胸
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)少量血胸
D.右側(cè)中量血胸
E.右側(cè)大量血胸


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1.單項選擇題肺動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是()

A.特發(fā)性肺動脈擴張
B.肺動脈瓣病變?nèi)顼L(fēng)濕性心臟病
C.馬凡氏綜合征致肺動脈擴張
D.繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張
E.感染性心內(nèi)膜炎致肺動脈瓣穿孔

2.單項選擇題早期肺癌,首選的治療方法是()

A.藥物治療
B.放射療法
C.放療+化療
D.手術(shù)切除病肺
E.免疫療法

3.單項選擇題慢性膿胸的治療原則()

A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.胸膜腔閉式引流
C.消除致病原因和膿腔
D.胸膜纖維板剝除手術(shù)
E.徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張

4.單項選擇題急性膿胸的治療原則()

A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.消除致病原因和膿腔
C.胸膜腔閉式引流
D.胸膜纖維板剝除手術(shù)
E.徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張

5.單項選擇題進行性血胸剖胸止血適應(yīng)證不包括()

A.胸腔閉式引流最初兩小時血量超過250ml/h
B.胸腔閉式引流24h超過1000ml
C.適當(dāng)輸血補液后,患者休克仍不能糾正
D.胸腔閉式引流術(shù)后,縱隔向健側(cè)移位漸好轉(zhuǎn)
E.心包填塞或心臟損傷

6.單項選擇題外傷性氣胸處理原則錯誤的是()

A.閉合性氣胸氣體量不多,癥狀輕可以觀察,待氣體自行吸收
B.閉合性氣胸傷側(cè)肺壓縮30%以上或臨床癥狀重,應(yīng)胸腔穿刺抽出氣體
C.開放性氣胸首先應(yīng)包扎傷口
D.開放性氣胸應(yīng)做清創(chuàng)縫合,留置胸腔閉式引流
E.張力性氣胸有廣泛縱隔氣腫和皮下氣腫的病人可觀察病情,保守治療

7.單項選擇題關(guān)于閉合性氣胸的敘述不正確的是()

A.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高,但仍低于大氣壓
B.進氣少、肺萎陷在50%以下者,常無明顯癥狀,可自行吸收,不需特殊治療
C.大量進氣則由縱隔推向健側(cè),患者胸悶、氣促,傷側(cè)叩診鼓音,聽診呼吸音減弱或消失
D.X線檢查顯示傷側(cè)肺萎陷和胸膜腔積氣,縱隔向健側(cè)移位
E.重者需于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺抽盡積氣,或行胸腔閉式引流

8.單項選擇題關(guān)于肋骨骨折的敘述不正確的是()

A.為最多見的胸部損傷
B.多發(fā)生于長而固定的4~7肋
C.反常呼吸存在是診斷連枷胸的唯一依據(jù)
D.胸部X線片多能明確診斷,也是最可靠的依據(jù)
E.單根肋骨骨折一般需完全復(fù)位矯正

9.單項選擇題開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是()

A.輸血補液
B.吸氧
C.氣管插管行輔助呼吸
D.迅速封閉胸部傷口
E.應(yīng)用激素

10.單項選擇題下列哪些病人不應(yīng)該懷疑肺癌()

A.出現(xiàn)刺激性咳嗽持續(xù)2~3周,治療無效
B.持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因可解釋者
C.局限而固定的喘鳴音或濕啰音,隨咳嗽而改變者
D.原因不明的肺膿腫,中毒癥狀輕、痰量少,抗炎治療效果不明顯者
E.近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛及杵狀指,或前述副癌綜合征表現(xiàn)者