單項選擇題患者男，45歲。無痛性睪丸腫大3個月。血清b-HCG升高，AFP正常。該患者術(shù)后放療設(shè)野僅包括腹膜后區(qū)域的治療依據(jù)是（）

A.睪丸精原細(xì)胞瘤主要以血道轉(zhuǎn)移為主，不需要設(shè)野過大
B.睪丸精原細(xì)胞瘤的首站淋巴轉(zhuǎn)移部位為腹膜后淋巴結(jié)，而不是同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)
C.該患者做了輔助性化療，所以設(shè)野不需要過大
D.該患者手術(shù)比較徹底
E.盆腔淋巴結(jié)檢查在術(shù)前輔助檢查中是陰性的
F.以上均有道理

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1.單項選擇題患者男，45歲。無痛性睪丸腫大3個月。血清b-HCG升高，AFP正常。該患者術(shù)后完善病理檢查證實為提問1的答案，并且經(jīng)相關(guān)檢查判斷為Ⅰ期，該患者術(shù)后放療的總劑量為（）

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy

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2.單項選擇題患者男，45歲。無痛性睪丸腫大3個月。血清b-HCG升高，AFP正常?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.精原細(xì)胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌

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3.多項選擇題患者男，45歲。無痛性睪丸腫大3個月。血清b-HCG升高，AFP正常。關(guān)于精原細(xì)胞瘤的處理，正確的是（）

A.經(jīng)陰囊行睪丸切除術(shù)
B.若血清中AFP陽性，應(yīng)按非精原細(xì)胞瘤處理
C.Ⅰ期睪丸精原細(xì)胞瘤可做單純腹主動脈旁照射
D.對Ⅱ期患者宜行化療
E.精原細(xì)胞瘤有殘留，可根據(jù)PET決定后續(xù)治療手段
F.經(jīng)腹股溝行睪丸切除術(shù)

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4.單項選擇題患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。若該患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)：右肺小結(jié)節(jié)，目前最好的治療措施是（）

A.根治性手術(shù)
B.免疫治療
C.放療
D.化療
E.分子靶向治療
F.支持治療

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5.多項選擇題患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。若該患者準(zhǔn)備行手術(shù)治療，根治性手術(shù)應(yīng)包括的范圍除外（）

A.腎周筋膜
B.腎周脂肪
C.腎上腺
D.腎蒂淋巴結(jié)
E.輸尿管
F.膀胱

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6.單項選擇題患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。對幫助診斷首先考慮要做的檢查是（）

A.膀胱鏡
B.泌尿系統(tǒng)彩超
C.腹部CT
D.靜脈尿路造影
E.PET
F.骨掃描

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7.單項選擇題患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。如果該患者診斷為腎癌，關(guān)于此疾病的放射治療描述錯誤的是（）

A.腎癌屬于放射不敏感的腫瘤
B.術(shù)前放療能夠提高生存率
C.術(shù)后放療適用于Ⅱ期和Ⅲ期腎癌及腫瘤未能徹底切凈的患者
D.姑息放療劑量不應(yīng)低于45～50Gy
E.一般采用等中心三野照射
F.在放療時應(yīng)盡量保護(hù)對側(cè)腎功能

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8.多項選擇題患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。下列不是腎癌的預(yù)后相關(guān)因素的是（）

A.腫瘤分期
B.病理類型
C.手術(shù)方式
D.侵及鄰近器官
E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
F.病程長短

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9.單項選擇題患者女，41歲。無意間發(fā)現(xiàn)左乳外上象限大小為1.0cm×1.5cm質(zhì)中包塊，無疼痛及周圍皮溫增高現(xiàn)象?；颊呒韧腥橄僭錾∈?年。行左乳癌改良根治術(shù)及腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性導(dǎo)管癌，13枚腋窩淋巴結(jié)中4枚陽性，ER++，PR++，Her2／neu+++。該患者采用AC方案化療3個周期后完善相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，擬接受放療，比較合理的放療設(shè)野及放療劑量是（）

A.僅照射胸壁野，5000cGy
B.僅照射胸壁野，6000cGy
C.僅照射鎖骨上野，6000cGy
D.僅照射鎖骨上野，5000cGy
E.照射鎖骨上野及胸壁野，5000cGy
F.照射鎖骨上野、腋窩野，6000cGy

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10.單項選擇題患者女，41歲。無意間發(fā)現(xiàn)左乳外上象限大小為1.0cm×1.5cm質(zhì)中包塊，無疼痛及周圍皮溫增高現(xiàn)象?；颊呒韧腥橄僭錾∈?年。行左乳癌改良根治術(shù)及腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性導(dǎo)管癌，13枚腋窩淋巴結(jié)中4枚陽性，ER++，PR++，Her2／neu+++。該患者尚未絕經(jīng)，若采用內(nèi)分泌治療，應(yīng)首先采用（）

A.來曲唑
B.阿那曲唑
C.TAM
D.甲地孕酮
E.雄激素
F.該患者無需內(nèi)分泌治療

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