多項選擇題輸液中發(fā)生急性肺水腫處理措施包括()

A.立即停止輸液
B.如病情允許可使患者端坐,雙腿下垂
C.要時進(jìn)行四肢輪扎
D.給子氧氣吸人氧流量為3—4L/min
E.20%---30%的乙醇溶液濕化氧氣


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1.多項選擇題病情觀察主要包括()

A.一般情況及心理狀態(tài)的觀察
B.生命體征的觀察
C.意識狀態(tài)和瞳孔的觀察
D.特殊檢查或藥物治療的觀察
E.分泌物.排泄物及嘔吐物的觀察

2.多項選擇題壓瘡發(fā)生原因包括()

A.局部長期受壓力
B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺
C.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)
D.身營養(yǎng)不良或水腫
E.過量運動

3.多項選擇題約束具使用時有哪些注意事項包括()

A.嚴(yán)格掌握應(yīng)用指征,注意維護(hù)患者自尊
B.向患者及家屬說明使用約束具的目的.操作要點及注意事項,以取得理解和配合
C.約束具只能短期使用,并定時松解,協(xié)助患者經(jīng)常更換體位
D.使用時肢體處于功能位置;約束帶下需墊襯墊,松緊適宜;密切觀察約束部位的皮膚顏色,必要時進(jìn)行局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)
E.記錄使用約束具的原因.時間.觀察結(jié)果.護(hù)理措施及解除約束的時間

4.多項選擇題復(fù)蘇時常用的藥物及給藥途徑有()

A.口服給藥途徑
B.外周靜脈途徑
C.骨髓腔途徑
D.氣管導(dǎo)管途徑
E.中心靜脈途徑

5.多項選擇題下列采集痰標(biāo)本的方法正確的是()

A.清晨醒后用清水漱口數(shù)次,用力咳出深部第一口痰盛于無菌容器中
B.生理鹽水霧化吸人或口服祛痰劑,以協(xié)助排痰
C.環(huán)甲膜穿刺法
D.經(jīng)纖維支氣管鏡用防污染法采樣
E.氣管切開病人可經(jīng)纖維支氣管鏡吸取痰標(biāo)本

6.多項選擇題常用的疼痛評估工具有哪些()

A.感覺評定法
B.數(shù)字式評定法
C.文字描述式評定法
D.視覺模擬評定法
E.面部表情測量圖

7.多項選擇題關(guān)于靜脈留置導(dǎo)管沖管方法正確的是()

A.沖管液通常為生理鹽水
B.采用脈沖式?jīng)_洗方法
C.外周留置針可使用5ml注射器進(jìn)行沖管
D.picc導(dǎo)管應(yīng)用10ml以上的注射器進(jìn)行沖管
E.沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍

8.多項選擇題護(hù)理文件記錄應(yīng)遵循哪些基本原則()

A.及時
B.準(zhǔn)確
C.完整
D.簡要
E.清晰

9.多項選擇題解除成人氣道異物梗阻的方法有()

A.自主咳嗽
B.自行腹部沖擊法
C.膈下腹部沖擊法
D.胸部沖擊法
E.病人昏迷或轉(zhuǎn)為昏迷時啟動急救系統(tǒng)并開始CPR

10.多項選擇題中.重度輸血過敏反應(yīng)處理包括()

A.減慢輸血速度
B.立即停止輸血
C.皮下注射0.1%腎上腺素0.5—1ml
D.靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物
E.循環(huán)衰竭者給予心肺復(fù)蘇治療