單項(xiàng)選擇題高排低阻型休克可見于()

A.失血性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.燒傷性休克
D.心源性休克
E.感染性休克


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1.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是ARDS的病理變化()

A.局限性肺不張
B.肺泡內(nèi)透明膜形成
C.肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
D.肺間質(zhì)脫水
E.肺泡水腫

2.單項(xiàng)選擇題急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是()

A.肺內(nèi)DIC形成
B.急性肺水腫
C.肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
D.急性肺不張
E.肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷

3.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)心力衰竭的發(fā)生與下列哪項(xiàng)機(jī)制無關(guān)()

A.冠脈血流量減少
B.心肌耗氧量增加
C.前負(fù)荷增加
D.酸中毒、高血鉀抑制心肌
E.多種毒性因子抑制心肌

4.單項(xiàng)選擇題休克早期發(fā)生的少尿是由于()

A.器質(zhì)性腎衰竭
B.腎前性腎衰竭
C.腎性腎衰竭
D.腎后性腎衰竭
E.功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎衰竭

5.單項(xiàng)選擇題在低血容量性休克的早期最易受損傷的器官是()

A.心臟
B.肝
C.脾
D.肺
E.腎

6.單項(xiàng)選擇題心肌抑制因子主要產(chǎn)生于()

A.心臟
B.肺
C.腎
D.肝
E.胰腺

7.單項(xiàng)選擇題能增加毛細(xì)血管壁通透性的體液因子是()

A.心肌抑制因子
B.組胺
C.兒茶酚胺
D.血栓素A
E.前列環(huán)素

8.單項(xiàng)選擇題較易發(fā)生DIC的休克類型是()

A.心源性休克
B.失血性休克
C.過敏性休克
D.感染性休克
E.神經(jīng)源性休克

9.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)組織細(xì)胞缺血、缺氧必然導(dǎo)致()

A.高碳酸血癥
B.乳酸堆積
C.酮體堆積
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒

10.單項(xiàng)選擇題休克早期血流量基本不變的器官是()

A.心臟
B.肝
C.腎
D.肺
E.脾

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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何特點(diǎn)?

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簡述動(dòng)脈粥樣硬化的病變分期和粥樣斑塊的繼發(fā)改變。

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患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個(gè)月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時(shí)定向力正常,計(jì)算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動(dòng)性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動(dòng),并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴(kuò)張充血,內(nèi)皮細(xì)胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

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